TULISAN 8. DOKTER CUCUK, SAYA HAMIL BERAPA BULAN ?

21 Juni 201814 September 2025 Cucuk Santoso

Pada umumnya pasangan suami istri akan pergi ke dokter kandungan untuk memeriksa kesehatan serta untuk mengetahui usia kehamian. Namun tidak sedikit pula yang jarang atau bahkan tidak melakukan hal tersebut. Pada umumnya mereka tidak pergi ke dokter kandungan untuk memeriksakan kandungan karena tidak memiliki biaya atau belum ada waktu untuk melakukan hal ini. Padahal di era BPJS, masyarakat dapat memeriksakan kehamilannya secara gratis di rumah sakit. Tentunya dengan membuat surat rujukan terlebih dahulu. Nah ini masalahnya… apakah PPK 1 mau kasih rujukan atau tidak. Ya dicoba saja dulu… baik-baikin petugas kesehatan di PPK 1 dan sentuhlah dia… tempat di hatinya maka diakan menjadi milikmu selamanya. sentuhlah dengan sepenuh jiwa… maka dia kan melayang… Periksa USG ke dokter kandungan itu tidak mahal, yang mahal adalah biaya yang dikeluarkan untuk kesehatan janin dalam kandungan yaitu vitamin, obat, food supplement, makanan bergizi, dll.

Terdapat beberapa cara menghitung usia kehamilan yaitu sebagai berikut:

Pemeriksaan USG

Ultrasonography atau masyarakat kita lebih mengenalnya dengan istilah USG adalah sebuah alat yang bisa digunakan untuk pemeriksaan (membuat gambar pencitraan) organ-organ tubuh dalam secara aman (tanpa ada efek radiasi). Prinsip kerja USG menggunakan gelombang suara dengan frekuensi tinggi yang tidak dapat didengar oleh telinga manusia. Karena bisa membuat gambar pencitraan organ dalam tubuh manusia, maka USG dinilai sebagai cara menghitung usia kehamilan yang paling efektif dan jitu. Pemeriksaan USG bisa dilakukan oleh ibu hamil atau pasangan suami istri dengan datang langsung ke tempat praktek dokter kandungan kandungan. Tindakan medis ini dipilih oleh kebanyakan wanita hamil karena bisa memberikan hasil dengan tingkat keakurasian mencapai 95%. Yang lebih menariknya lagi, USG model terbaru bahkan bisa memberikan tampilan pencitraan janin dalam bentuk 2 dimensi, 3 dimensi, dan 4 dimensi, bahkan saat ini sudah berkembang menjadi USG 4D HD Live (5D). Penghitungan usia kandungan mengunakan USG biasanya dilakukan menggunakan 2 metode, yaitu USG transvaginal dan USG transabdominal. Kedua metode tersebut dilakukan sesuai dengan kondisi kandungan ibu hamil. Pemeriksaan perhitungan usia kehamilan menggunakan USG transvaginal dilakukan melalui jalan lahir pada organ intim pada waktu awal-awal kehamilan. Sedangkan USG transabdominal , biasanya dilakukan melalui dinding perut ketika bayi dalam kandungan sudah mulai tumbuh membesar. Dari kedua metode tersebut, masyarakat lebih familiar dengan USG transabdominal, dimana kita bisa melihat bentuk dan pergerakan janin secara jelas di dalam kandungan.

Metode Perhitungan Kalender (Rumus Naegele)

Cara menghitung usia kehamilan menggunakan metode ini, mengharuskan anda tahu terlebih dahulu mengenai siklus haid anda. Cara ini sering dipakai oleh para bidan dalam menentukan umur kehamilan. Bahkan dokter kandungan juga menggunakan cara ini bila data-data yang diperoleh dari pasien tidak mencukupi yang disebabkan dari pemeriksaan kehamilan sebelumnya tidak baik misalnya tidak USG ke dokter kandungan, tidak pernah USG hamil muda, dan lain-lain. Metode ini akan memberikan hasil yang lebih tepat apabila digunakan oleh wanita yang memiliki siklus haid teratur, seperti setiap 28 hari atau 30 hari. Tetapi hasilnya tidak bisa lebih baik daripada pengukuran kehamilan secara USG oleh dokter kandungan. Perhitungan usia kandungan menggunakan metode kalender mengacu pada dua hal:

HPHT (Hari Pertama Haid Terakhir)
HPL (Hari Perkiraan Lahir)

Berdasarkan data diatas, dapat diasumsikan bahwa hari pertama haid terakhir (HPHT) merupakan hari pertama kehamilan. Sehingga dengan mengetahui HPHT, dokter kandungan atau wanita hamil pun bisa menghitung usia janin dalam rahim. Jika anda mempunyai siklus menstruasi yang teratur (setiap 28 hari sekali), maka anda bisa menggunakan rumus Neagele untuk menghitung Hari perikiraan lahir (HPL).

Langkah perhitungan kalender (rumus Neagele):

Tanggal hari pertama haid terakhir ditambah 7 (HPHT +7)
Bulan hari pertama haid terakhir dikurangi 3 (HPHT -3)
Tahun hari pertama haid terakhir ditambah 1 (HPHT +1)
Contoh: HPHT (hari pertama haid terakhir) 16 Agustus 2017. Tanggal HPHT (hari pertama haid terakhir) 16+7 = 23. Bulan HPHT (hari pertama haid terakhir) 8-3=5. Tahun HPHT (hari pertama haid terakhir) 2017+1=2018. Dari perhitungan tersebut dapat disimpulkan bahwa perkiraan kelahiran adalah 23 Mei 2018

Langkah penerapan rumus Neagele sedikit berbeda ketika HPHT (hari pertama haid terakhir) tidak bisa dikurangi. Contoh HPHT (hari pertama haid terakhir) yang tidak bisa dikurangi adalah bulan januari, sebab 1-3 = -2. Maka perhitungan rumus Neagele cukup dengan bulan hari pertama haid terakhir ditambah 9 tanpa tahun ditambah (bulan HPTP +9 dan tahun tetap). Rumus perhitungannya menjadi seperti berikut.

Tanggal hari pertama haid terakhir ditambah 7 (HPHT +7)
Bulan hari pertama haid terakhir ditambah 9 (HPHT +9)
Tahun hari pertama haid terakhir (HPHT) tetap
Contoh: Hari pertama haid terakhir (HPHT) 20 Januari 2017. Tanggal hari pertama haid terakhir (HPHT) 20+7=27. Bulan hari pertama haid terakhir (HPHT) 1+9=10. Tahun hari pertama haid terakhir (HPHT) 2017. Dari perhitungan diatas dapat disimpulkan bahwa perkiraan kelahiran adalah 27 Oktober 2017. Kemudian untuk menentukan usia kandungan, cukup dengan menambahkan hari pertama haid terakhir (HPTP) anda. Seperti ketika hari pertama haid terakhir (HPTP) anda adalah tanggal 16 agustus 2017 maka bulan pertama kelahirnnya adalah 16 september 2017.

Metode perhitungan kalender ini sebenarnya mudah dalam penerapannya, sayangnya tidak semua ibu hamil ingat akan jadwal menstruasinya. Selain itu, setiap wanita juga kebanyakan tidak memiliki siklus mentruasi yang teratur, disamping waktu masa subur yang berbeda-beda setiap wanita. 70% wanita hamil menyampaikan tanggal haid yang salah sehingga cara ini tidak akurat.

Deteksi Gerakan Janin

Metode deteksi gerakan janin adalah metode yang dianggap paling mudah untuk digunakan oleh masyarakat umum. Sayangnya hasil keakuratannya rendah untuk menentukan umur kehamilan, namun masih cukup akurat untuk mendeteksi terjadinya kehamilan pada wanita. Perhitungan usia kehamilan dalam metode ini dilakukan dengan cara merasakan gerakan janin yang ada dalam rahim anda. Umur kehamilan dipastikan sudah masuk minggu 18 hingga minggu 20 ketika anda dapat merasakan janin anda di dalam rahim telah dapat bergerak. Namun perlu digarisbawahi bahwa perkiraan rentang usia kandungan antara 18 -20 minggu tersebut hanya dikhususkan bagi mereka yang baru pertama kali hamil. Sedangkan bagi mereka yang sebelumnya pernah hamil, maka tanda-tanda hamil tersebut diartikan bahwa usia kandungan telah memasuki minggu ke 16 atau ke 18. Gerakan janin ini sifatnya sangat subyektif sekali artinya wanita hamil sering tidak bisa membedakan antara gerakan janin dengan gerakan usus yang bebas dalam perut. Cara ini memberikan gambaran kasar tentang usia kehamilan.

Kalkulator Kehamilan

Cara lain yang bisa digunakan untuk menentukan umur kehamilan dan cukup mudah untuk digunakan adalah dengan menggunakan bantuan kalkulator kehamilan. Kalkulator kehamilan sangat mudah digunakan. Bahkan sekarang juga terdapat banyak jenis kalkulator kehamilan yang dapat dipakai secara gratis, sehingga semakin memudahkan anda karena banyak pilihannya dan tidak perlu bayar. Dalam penggunaannya, kalkulator kehamilan membutuhkan input atau masukkan 2 data berikut untuk mendapatkan hasil perkiraan usia kehamilan anda.

Data periode menstruasi
Data HPHT atau hari pertama haid terakhir

Setelah kedua data tersebut diatas sudah anda peroleh, maka tinggal input atau masukkan data ke dalam aplikasi. Masukkan tanggal, bulan, dan tahun hari pertama haid terakhir Anda (HPHT) dan juga siklus haid Anda. Setelah data-data diisi dengan benar, maka kalkulator akan memberikan hasil prediksi usia kehamilan anda sekaligus prediksi hari kelahiran buah hati anda.

Mengukur Tinggi Puncak Rahim (Sistem Fundus Uteri)

Cara menghitung usia kehamilan dengan mengukur tinggi puncak rahim dilakukan dengan cara menghitung jarak dari tulang kemaluan wanita hamil hingga bagian puncak rahim (fundus uteri) yang menonjol pada bagian perut. Biasanya para bidan menggunakan bantuan pita ukur dalam mengukur tinggi fundus uteri. Metode mengukur tinggi puncak rahim ini bisa memberikan hasil perkiraan kasar umur kehamilan dan ketepatannya sangat ditentukan oleh keahlian tenaga medis yang melakukan seperti oleh perawat, bidan, dokter umum atau dokter kandungan kandungan. Usia kandungan semakin tua maka angka hasil pengukuran yang diperoleh akan semakin besar. Tetapi bila terdapat gangguan pertumbuhan maka pengukuran ini bisa menjadi salah total. Bila ibu hamil kontrol rutin sesuai dengan jadwal kontrol maka pengukuran tinggi fundus uteri dapat membantu bidan untuk mengamati apakah kemungkinan terjadi gangguan pertumbuhan janin dalam kandungan.

Metode Kalender Hamil Putar

Metode kalender putar adalah alat yang bisa dibilang paling cocok digunakan oleh ibu hamil yang tidak mau direpotkan serta dipusingkan dalam hal menentikan dan menghitung usia kandungan secara mandiri. Alat ini juga sangat popular di tengah masyarakat umum sebagai alat bantu menghitung usia kehamilan dan hari perkiraan kelahiran.

Dari semua metode di atas, hanya pemeriksaan USG oleh dokter kandungan yang dapat menentukan secara lebih tepat usia kehamilan, semakin kecil umur kehamilan yaitu antara 8-12 minggu maka ketepatan USG akan makin tinggi untuk menentukan umur kehamilan. Semua metode perhitungan umur kehamilan yang tergantung dari tanggal haid maka ketepatannya jauh lebih rendah daripada USG.

MANFAAT MENGETAHUI USIA KEHAMILAN

Menantikan kelahiran buah hati merupakan suatu momen bahagia yang tidak terkita bagi pasangan yang sudah menikah. Banyak hal yang perlu dipersiapkan ketika diketahui bahwa istri hamil, baik untuk ibu maupun calon bayi. Maka penting bagi seorang wanita hamil atau pasangan suami istri untuk benar-benar paham dan mengetahui tentang umur kehamilan mereka.

Mengetahui Hari Perkiraan Lahir (HPL)

Peristiwa yang paling ditunggu-tunggu setelah mengetahui bahwa istri hamil tentu saja adalah momen hari kelahiran jabang bayi. Sehingga dengan mengetahui cara menghitung usia kehamilan, anda bakal bisa memprediksi perkiraan kelahiran buah hati ketika anda mengetahui umur kehamilan kandungan.

Mengetahui aktifitas ibu hamil sesuai anjuran yang diperbolehkan

Aktivitas wanita hamil sangatlah dibatasi, mereka tidak bisa beraktifitas secara sembarangan. Melakukan aktifitas di luar perhitungan bisa membayakan kesehatan dan keselamatan janin dan ibu. Sama halnya dengan makanan, aktivitas ibu hamil haruslah disesuaikan dengan umur kehamilan. Maka penting bagi pasangan suami istri mengetahui cara menghitung usia kehamilan, sehingga bisa menghindari kegiatan yang berpotensi berisiko. Ibu hamil harus menghindari aktivitas berlebihan yang bisa kemungkinan bisa menimbulkan bahaya keguguran atau persalinan prematur.

Memberikan waktu dalam mempersiapkan kebutuhan bayi

Manfaat lain dari mengetahui cara menghitung usia kehamilan adalah memberikan waktu bagi ibu hamil untuk dapat mempersiapkan kebutuhan ibu dan bayi secara tepat. Tepat dalam arti tidak terlalu cepat atau mendadak. Sehingga tenaga tidak terfosir untuk melakukan hal yang remeh temeh.

KETERANGAN:

Tulisan di atas diambil oleh Dr. Cucuk Santoso, SpOG dari beberapa sumber dengan banyak perbaikan di sana sini, dibuang sana sini, dan telah dievaluasi oleh Dr. Cucuk Santoso, SpOG sehingga akhirnya dapat dipertanggung-jawabkan kebenaran isi tulisan tersebut di atas dari segi ilmu kebidanan dan penyakit kandungan sehingga diharapkan dapat memberikan informasi yang baik dan akurat dan bermanfaat pada ibu-ibu hamil kiuttters. Biasakan membaca tulisan kesehatan yang ditulis oleh dokter kandungan supaya memperoleh pengetahuan yang benar dan akurat.

Sumber:

https://pusatpandang.com

Oke deh… saya rasa sekian dulu… Untuk mengetahui lebih lanjut tentang dokter cucuk kiuttt hello kitty, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=9

Untuk mengetahui lokasi praktek dokter cucuk, silakan klik link di bawah ini:

https://goo.gl/maps/N22hUjBSjHr

Untuk jadwal praktek di Karawang Barat, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=4

Homepage

Beranda

https://apkpure.com

http://infokehamilansehat.blogspot.co.id

http://www.adrianadian.com

https://duniabidan.com

http://irnawatimalik.blogspot.co.id –> beliau ini bu bidan yang aktif… good job bu bidan.

http://tintahijau.com

Homepage

https://id.theasianparent.com

http://www.dailymoslem.com

Informasi Kesehatan dan Tips Kesehatan

TULISAN 9. CARA PRAKTIS MENGHITUNG USIA KEHAMILAN

21 Juni 201814 September 2025 Cucuk Santoso

Tidak ada cara untuk mengetahui dengan pasti kapan persisnya seorang wanita mengalami ovulasi (keluarnya sel telur dari indung telur) kemudian dilanjutkan dengan pembuahan dan akibatnya terjadi kehamilan (mengandung). Apakah ada manusia yang bisa mengamati detik demi detik pertemuan sperma dan sel telur secara langsung ? Tidak ada satupun manusia yang bisa menentukan dengan tepat. Akibatnya, kebanyakan orang, termasuk kadang-kadang dokter kandungan (bila tidak ada fasilitas USG), akan mengetahui kehamilan Anda berdasarkan LMP Anda (periode menstruasi terakhir) sebagai gantinya. Dalam bahasa yang lebih sering dipakai adalah HPHT yaitu hari pertama haid terakhir. Jadi selanjutnya gak usah bingung ya, HPHT = LMP.

Untuk mengetahui berapa minggu umur kehamilan wanita dengan metode HPHT/ LMP ini, wanita mesti mencoba mengingat kapan tanggal hari pertama haidnya. Hari pertama LMP Anda dihitung sebagai hari pertama kehamilan Anda. Wanita hamil dapat juga mengetahui perkiraan tanggal jatuh tempo/ HPL (hari perkiraan lahir) menggunakan kalkulator tanggal jatuh tempo (due date calculator) yang banyak tersedia di dalam application store bagi wanita pemakai iphone atau play store bagi wanita pemakai hp android.

Beberapa wanita lebih memilih untuk menghitung umur kehamilan mereka dari hari dimana mereka memperkirakan tanggal kemungkinan akan ber-ovulasi selama bulan di mana mereka menjadi hamil. Ini akan memberi Anda perkiraan tanggal konsepsi (pertemuan sperma dan sel telur yaitu pembuahan), yang biasanya akan menjadi sekitar dua minggu setelah hari pertama LMP/ HPHT Anda. Terdapat selisih sekitar 2 minggu bila dibandingkan menggunakan tanggal HPHT.

BAGAIMANA JIKA WANITA TIDAK TAHU TANGGAL HARI PERTAMA HAID TERAKHIRNYA ATAU JIKA MEMILIKI HAID TIDAK TERATUR SEBELUMNYA ?

Perhitungan tanggal jatuh tempo/ HPL akan memberikan keakuratan perkiraan tanggal taksiran persalinan paling tepat jika siklus menstruasi Anda teratur dan menstruasi Anda setiap 28 hari.

Jika Anda memiliki siklus menstruasi yang tidak teratur, Anda mungkin tidak tahu tanggal LMP/ HPHT Anda. Dan jika siklus Anda bervariasi panjangnya, kadang 21 hari kadang 25 hari kadang 30 hari kadang 35 hari maka dalam hal penentuan tanggal perkiraan persalinan dengan menghitung dari hari pertama LMP Anda mungkin tidak memberikan tanggal yang dapat diandalkan ketepatannya.

Pemeriksaan USG pertama pada wanita hamil muda, yang disebut dating scan atau USG untuk penentuan umur kehamilam dan tanggal perkiraan persalinan, akan memberikan tanggal jatuh tempo/ HPL yang lebih akurat untuk menentukan usia kehamilan dan tanggal perkiraan persalinan. Dokter kandungan (dokter SpOG) akan melakukan pemeriksaan USG dan akan mengukur bayi Anda dari kepalanya ke pantatnya. Ini disebut dengan CRL (crown rump length), dan akan memberi gambaran yang lebih akurat tentang umur kehamilan wanita.

Sayangnya jaman sekarang banyak USG-USG yang tidak dilakukan oleh dokter kandungan sehingga sangat menyulitkan bagi dokter kandungan untuk menentukan umur kehamilan dengan tepat dan sulit memperkirakan kapan tanggal persalinan dengan akurat bila kehamilan sudah lanjut. Maklumlah harga USG murah meriah dengan harga 38 juta saja sudah bisa beli USG sehingga bertebaranlah USG-USG dimana-mana dan dapat merugikan/ membahayakan ibu hamil sendiri. Contoh: datang ibu hamil usia 9 bulan, tetapi hasil periksa USG di dokter kandungan menunjukkan hasil masih 8 bulan. Ibu hamil ini tidak pernah periksa hamil di dokter kandungan saat kehamilan muda. Tentu sangat sulit membedakan apakah ibu hamil ini hamilnya memang asli 9 bulan atau hamil 9 bulan tapi kondisi janin kecil atau memang ternyata masih 8 bulan. Dampaknya apa ? Kesehatan janin dapat sangat terganggu bahkan menimbulkan bahaya bagi janin dalam kandungan. Jangan takut dan jangan malas untuk periksa kehamilan ke dokter kandungan. apalagi jaman sekarang sudah banyak dokter kandungan yang praktek memakai USG 2D atau 3D atau 4D atau bahkan 5D. Teknologi USG yang makin canggih akan makin membantu dokter kandungan untuk memeriksa dengan lebih baik kondisi kehamilan dan janin dalam kandungan ibu hamil.

Sebagai dokter kandungan tentunya saya memberikan saran terbaik bagi ibu-ibu hamil kiuttters untuk melakukan pemeriksaan USG kehamilan ke dokter kandungan saja karena rujukan tertinggi pemeriksaan ibu hamil ada ditangan dokter kandungan dan USG merupakan bagian pendidikan sekolah dokter spesialis kandungan. Bila wanita hamil ingin mengetahui dengan tepat usia kehamilannya dan tanggal perkiraan persalinannya maka dokter kandungan (dokter SpOG) akan meminta wanita hamil untuk memeriksakan diri segera ke dokter kandungan sehingga dapat dilakukan DATING SCAN bila:

Telat haid/ telat datang bulan dan ternyata test hamil positif.
Umur kehamilan menurut perkiraan perhitungan wanita hamil memasuki 2-3 bulan.

APAKAH BAYI SAYA UKURANNYA/ BERAT BADANNYA BENAR-BENAR SESUAI DENGAN UMUR KEHAMILAN SAYA WAKTU USG ?

Dengan semakin canggihnya teknologi USG maka dapat menampilkan grafik yang menggambarkan informasi perkembangan pertumbuhan janin dalam kandungan yang berisi tentang ukuran dan berat bayi Anda yang belum lahir. Ini adalah angka rata-rata dari setiap pemeriksaan kehamilan. Itulah gunanya memeriksakan kehamilan secara teratur ke dokter kandungan.

Semua bayi berukuran hampir sama pada awal kehamilan, tetapi mereka mulai tumbuh pada tingkat yang berbeda selama trimester kedua. Itu sebabnya ada bayi yang lahirnya waktu umur kehamilan 9 bulan tetapi berat lahirnya kurang dari 2.5kg dan ada juga yang berat lahirnya lebih dari 3.5kg. pemeriksaan kehamilan yang teratur akan memberikan gambaran berat badan janin secara berurutan sehingga bila terjadi kegagalan pertumbuhan maka dapat segera diketahui oleh dokter kandungan.

SEBERAPA AKURAT TANGGAL TAKSIRAN PERSALINAN/ HPL ?

Tanggal HPL pada wanita hamil hanyalah perkiraan kapan akan melahirkan. Hanya sekitar 5% bayi yang lahir pada tanggal HPL. Sebagian besar bayi lahir antara 37 minggu dan 42 minggu kehamilan. Karena itu wanita hamil tidak mungkin pasti melahirkan pada tanggal HPL, hanya Allah SWT Yang Tahu pasti kapan wanita hamil akan melahirkan.

Oke deh… saya rasa sekian dulu… Untuk mengetahui lebih lanjut tentang dokter cucuk kiuttt hello kitty, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=9

Untuk mengetahui lokasi praktek dokter cucuk, silakan klik link di bawah ini:

https://goo.gl/maps/N22hUjBSjHr

Untuk jadwal praktek di Karawang Barat, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=4

TULISAN 10. PERUT SAYA SERING MULES, PADAHAL BELUM 9 BULAN

12 Juni 201814 September 2025 Cucuk Santoso

APAKAH YANG DISEBUT DENGAN KONTRAKSI BRAXTON HICKS?

Kontraksi Braxton Hicks adalah kontraksi uterus intermiten yang dimulai pada awal kehamilan, meskipun kadang-kadang ibu hamil mungkin tidak akan mengalaminya sampai beberapa saat setelah pertengahan usia kehamilan. Bahkan beberapa wanita hamil tidak pernah memperhatikan ada tidaknya kontraksi Braxton Hicks. Kontraksi ini dinamai oleh John Braxton Hicks, dokter Inggris yang pertama kali menggambarkan adanya kontraksi tersebut pada tahun 1872. Kontraksi Braxton Hicks dikenal juga dengan istilah kontraksi palsu. Ketika kehamilan anda berlanjut makin tua seiring berjalannya hari-minggu-bulan, maka kontraksi Braxton Hicks cenderung terjadi lebih sering, tetapi sifatnya akan tetap jarang-jarang, tidak teratur, dan tidak terlalu nyeri.

Bagi beberapa wanita hamil, terkadang kontraksi Braxton Hicks sulit dibedakan dari tanda-tanda kontraksi pada awal terjadinya persalinan prematur, jadi sangat disarankan wanita hamil untuk segera memeriksakan diri ke dokter kandungan bila mengalami kontraksi, jangan mencoba untuk membuat diagnosis sendiri karena anda bukan dokter kandungan. Jika wanita hamil belum mencapai umur kehamilan 37 minggu dan sudah mengalami kontraksi reguler, atau jika wanita hamil memiliki tanda-tanda persalinan prematur yang tertulis di bawah ini, segera hubungi dokter kandungan langganan agar wanita hamil segera mendapatkan pertolongan.

Pada saat umur kehamilan makin dekat dengan tanggak taksiran persalinan (HPL) maka kemungkinan serviks/ leher rahim wanita hamil sudah mulai “matang,” atau perlahan-lahan melunak sebagai persiapan persalinan. Kontraksi yang terjadi sekitar waktu ini mungkin menjadi lebih intens dan lebih sering, dan kontraksi rahim tersebut dapat menyebabkan ketidaknyamanan/ nyeri yang cukup lumayan.

Berbeda dengan kontraksi Braxton Hicks yang tidak menyakitkan dan timbulnya sporadis sebelumnya, yang tidak menyebabkan perubahan serviks/leher rahim yang jelas, kontraksi-kontraksi reguler/ teratur pada akhir-akhir kehamilan dapat membantu leher rahim ibu hamil makin menipis, bahkan akan sedikit membuka. Periode ini kadang-kadang disebut sebagai kontraksi prelabor (kontraksi menjelang masuk persalinan).

SEPERTI APA RASA-RASA DAN CIRI KONTRAKSI BRAXTON HICKS?

Ketika Anda mengalami kontraksi apa pun selama kehamilan, baik Braxton Hicks atau persalinan yang sebenarnya, Anda akan merasakan rahim, daerah perut bagian bawah, atau selangkangan mengencang atau meremas, dan kemudian rileks. Sifat kontraksi Braxton Hicks tidak teratur dan biasanya tidak sakit, meskipun mungkin tetap saja menimbulkan rasa tidak nyaman dan bahkan kadang-kadang kontraksinya bisa saja menguat dan menyakitkan.

BAGAIMANA WANITA HAMIL BISA TAHU PERBEDAAN ANTARA KONTRAKSI BRAXTON HICKS DAN KONTRAKSI PERSALINAN YANG SEBENARNYA?

Pada hari-hari atau minggu-minggu sebelum persalinan, kontraksi Braxton Hicks dapat menjadi ritmik, relatif berdekatan, dan bahkan menyakitkan, sehingga wanita hamil akan berpikir bahwa sedang dalam proses melahirkan. Tetapi tidak seperti kontraksi persalinan yang sebenarnya, kontraksi braxton hicks atau kontraksi palsu biasanya tidak akan timbul secara konsisten lebih lama, lebih kuat, dan lebih dekat jaraknya antara 2 kontraksi. Kontraksi Braxton Hicks dapat terjadi kapan saja, terutama cenderung timbul malam hari, ketika wanita hamil mengalami dehidrasi atau memiliki kandung kemih penuh, atau selama aktivitas fisik atau seks.

APA YANG DAPAT IBU HAMIL LAKUKAN JIKA KONTRAKSI BRAXTON HICKS MENIMBULKAN RASA TIDAK NYAMAN ATAU MENYAKITKAN?

Kontraksi Braxton Hicks biasanya tidak sakit, tetapi tetap bisa menimbulkan rasa tidak nyaman. Untuk mengurangi ketidaknyamanan dari kontraksi Braxton Hicks, coba langkah-langkah ini:

Ubah aktivitas atau posisi Anda. Terkadang berjalan memberi kelegaan dan menghilangkan rasa sakit. Kadang-kadang kontraksi barxton hicks dapat timbul saat ibu hamil sedang beristirahat. Inilah bedanya dengan kontraksi persalinan yang sebenarnya dimana kontraksi persalinan dapat timbul kapan saja dan tidak bisa menghilang walopun ibu hamil sudah berganti posisi atau beraktivitas.
Minumlah air karena kontraksi braxton hicks ini kadang-kadang bisa disebabkan oleh dehidrasi.
Lakukan latihan relaksasi atau ambil napas panjang yang lambat. Ini tidak akan menghentikan kontraksi Braxton Hicks, tetapi dapat membantu Anda mengatasi ketidaknyamanan ini.

KAPAN IBU HAMIL HARUS MENGHUBUNGI DOKTER SPESIALIS KANDUNGAN ATAU UGD RUMAH SAKIT ?

Jika umur kehamilan anda belum mencapai 37 minggu, hubungi dokter kandungan segera atau pergi ke UGD rumah sakit jika kontraksi Anda menjadi lebih berirama, makin menyakitkan, atau makin sering, atau jika Anda memiliki tanda-tanda persalinan prematur:

Nyeri perut atau kram seperti menstruasi
Kontraksi reguler (setidaknya 6 kontraksi per jam, atau setiap 10 menit, tidak peduli apakah kontraksi rahimnya bikin nyeri ataupun tidak nyeri)
Pendarahan atau bercak vagina apa pun bentuknya.
Peningkatan timbulnya keputihan
Perubahan pada jenis cairan – misalnya, jika menjadi berair, terlihat seperti lendir, atau berdarah (meskipun hanya berwarna merah muda atau bernoda darah)
Lebih banyak tekanan di daerah panggul atau perut bagian bawah (seperti bayi Anda menekan ke bawah)
Nyeri punggung bawah

Jika umur kehamilan Anda melewati 37 minggu, hubungi dokter kandungan Anda dan sampaikan bahwa Anda mengalami kontraksi. Dalam persalinan yang sebenarnya, kontraksi Anda akan datang secara berkala, 30 hingga 90 detik lamanya, menjadi semakin kuat, dan terjadi lebih sering. Hubungi dokter kandungan Anda atau pergi ke UGD rumah sakit jika:

Keluar cairan atau pecah ketuban (bahkan jika Anda tidak mengalami kontraksi).
Anda mengalami perdarahan vagina (lebih dari sekadar bercak).
Kontraksi Anda akan datang tiap lima menit (atau kurang).
Anda memiliki rasa sakit yang konstan dan berat di perut bawah.

Oke deh… saya rasa sekian dulu… Untuk mengetahui lebih lanjut tentang dokter cucuk kiuttt hello kitty, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=9

Untuk mengetahui lokasi praktek dokter cucuk, silakan klik link di bawah ini:

https://goo.gl/maps/N22hUjBSjHr

Untuk jadwal praktek di Karawang Barat, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=4

TULISAN 11. DETEKSI KELAINAN JANIN DENGAN USG

11 Juni 201814 September 2025 Cucuk Santoso

Pada trimester kedua kehamilan, dokter kandungan mungkin menawarkan pemeriksaan USG yang disebut USG morfologi atau detailed scan USG. Pemeriksaan USG kehamilan detailed scan hanya dapat dilakukan oleh dokter spesialis kandungan. Dokter spesialis kandungan itu adalah dokter yang memiliki gelar SpOG dibelakang namanya, misalnya Dr. ABC, SpOG. Tulisan ini bermaksud untuk menjelaskan apa yang dapat ibu hamil harapkan dan apa yang mungkin ditunjukan dari hasil pemeriksaan USG detailed scan.

APA YANG DIMAKSUD DENGAN USG MORFOLOGI (DETAILED SCAN USG) DAN APA YANG DICARI?

USG morfologi/ USG detailed scan adalah pemeriksaan USG yang terperinci yang melihat tubuh janin dalam kandungan dan mengamati posisi plasenta, tali pusat, cairan amniotik/ cairan ketuban di sekitar janin, dan rahim dan leher rahim ibu hamil. Deatiled scan USG juga dikenal sebagai Anomaly scan atau pemeriksaan USG khusus yang iasa dilakukan antara umur kehamilan 18 – 22 minggu.

Tujuan utama USG kehamilan detailed scan adalah untuk memeriksa apakah janin Anda berkembang secara normal, bukan cuma melihat jenis kelami janin laki-laki atau perempuan seperti kebanyakan ibu-ibu hamil. Namun, bagi ibu hamil yang ingin mengetahui jenis kelamin janin Anda boleh-boleh saja meminta foto hasil USG ke dokter kandungan yang melakukan USG kehamilan detailed scan.

Kadang-kadang, dokter kandungan tidak bisa mendapatkan pandangan yang cukup baik untuk melihat jenis kelamin, mungkin karena posisi janin anda, atau jika anda memiliki banyak lemak perut (gemuk banget). Dokter kandungan sering dapat mengetahui apakah ibu hamil memiliki anak laki-laki atau perempuan, dengan keakuratan sekitar 95%. Jika ibu hamil lebih suka menunggu hingga kelahiran untuk mengetahui jenis kelamin janinnya, maka sebaiknya disampaikan kepada dokter kandungan untuk tidak menyebutkan jenis kelamin janin dalam kandungan.

Dokter kandungan akan mengukur janin dan menggunakan pengukuran ini untuk mengkonfirmasi tanggal perkiraan kelahiran yang diharapkan, dikenal juga dengan istilah tanggal usia 40 minggu kehamilan. Dokter kandungan juga akan memeriksa apakah janin dalam kandungan memiliki kelainan dalam pertumbuhan atau perkembangannya, termasuk di jantung, perut, ginjal dan anggota badan. Walopun pemeriksaan USG detailed scan tidak dapat mengetahui 100% kelainan-kelainan pada tubuh janin tetapi USG detailed scan ini sangat penting untuk dilakukan karena beberapa kelainan pada tubuh janin masih dapat dideteksi dari pemeriksaan USG detailed scan.

Jika plasenta/ ari-ari berada dalam posisi rendah di rahim ibu hamil, dokter kandungan akan memberi tahu bahwa ibu hamil memiliki plasenta letak rendah, juga dikenal sebagai plasenta previa. Biasanya dokter kandungan akan melanjutkan pemeriksaan USG untuk mengikuti perkembangan letak placenta pada pemeriksaan USG saat umur kehamilan memasuki trimester ketiga.

Plasenta letak rendah pada 18-20 minggu tidak berarti bahwa itu akan menjadi tetap rendah pada saat kelahiran, jadi tidak ada alasan bagi ibu hamil untuk khawatir. Jika plasenta terdapat dekat dengan leher rahim pada saat umur kehamilan menginjak trimester ketiga, mungkin terdapat peningkatan risiko pendarahan pada ibu hamil selama persalinan. Jika ini kasusnya, dokter kandungan akan mendiskusikan dengan ibu hamil beserta keluarganya mengenai apa saja pilihan yang boleh ditempuh ibu hamil dalam menghadapi proses untuk kelahiran kelak dikemudian hari.

KAPAN PEMINDAIAN MORFOLOGI/ USG DETAILED SCAN DILAKUKAN?

Pemindaian morfologi/ USG detailed scan dilakukan pada trimester kedua, biasanya sekitar umur kehamilan 18-22 minggu.

BAGAIMANA USG DETAILED SCAN DILAKUKAN?

Cara melakukan USG DETAILED SCAN sama seperti pemeriksaan USG rutin kehamilan biasa yaitu berwarna hitam putih walopun menggunakan USG 2D atau 3D atau 4D atau 4D HD LIVE yang dikenal juga sebagai USG 5D. Kemudian dokter kandungan akan menaruh gel di perut ibu hamil (pada USG 5D gel terasa hangat alias tidak dingin karena ada penghangatnya) dan memindahkan transduser ke dalamnya untuk mendapatkan gambar janin dalam kandungan di layar TV yang besar. Pemeriksaan USG detailed scan biasanya memakan waktu sekitar 30 menit s/d 1 jam, sedangkan USG kehamilan rutin paling-paling cuman 5 menit saja sudah selesai. Bila posisi janin sedang cantik-cantiknya dalam rahim sehingga memudahkan untuk mengambil foto maka dokter kandungan akan menawarkan kepada ibu hamil bila berkenan untuk membawa pulang foto janin tersebut sebagai bonus.

Dokter kandungan akan menunjukkan detak jantung janin Anda dan bagian-bagian tubuhnya, seperti wajah dan tangannya, sebelum melihatnya secara detail. Mungkin sulit bagi Anda untuk mengerti organ-organ janin Anda, karena dokter kandungan dalam melakukan USG detailed scan melhat struktur janin anda dalam bentuk potongan-potongan penampang. Tulang janin Anda akan tampak putih pada pemindaian, dan jaringan lunaknya akan terlihat abu-abu dan berbintik-bintik. Cairan amniotik/ ketuban yang mengelilingi janin Anda akan terlihat hitam.

Banyak ibu hamil yang merasa hatidan perasaannya lebih terikat pada janin mereka setelah menjalani USG detailed scan karena merasa telah berbuat maksimal untuk melakukan USG totalitas terhadap janin dalam kandungannya terlebih lagi bila foto janin dapat diambil dengan baik, tentunya ini juga tergantung posisi dan kerjasama dari sang janin dalam kandungan, ada juga lo janin yang gak mau diambil fotonya karena mungkin malu atau apalah… tau deh… janin sih emang suka-suka dia aja kelakuannya. Mengingat waktu yang dibutuhkan untuk pemeriksaan detailed scan USG lumayan lama maka sebaiknya ibu hamil membuat perjanjian dengan dokter kandungan tentang waktu dan hari pemeriksaan USG detailed scan.

APA YANG BISA DITUNJUKKAN PEMINDAIAN MORFOLOGI/ USG DETAILED SCAN?

Anda mungkin bisa melihat detak jantung janin Anda, gambaran jelas dari tulang belakang janin Anda, dan lengan dan kaki janin Anda melambai dan menendang. Beberapa janin bahkan mungkin mengisap jempol mereka. Saya selama menjadi dokter kandungan pernah 2x melihat janin cowok pipis dalam kandungan… lucu ya… tingkah laku janin betul-betul menggemaskan seperti dokter cucuk kiuttt hello kitty.

APA LAGI YANG AKAN DILIHAT DOKTER KANDUNGAN PADA SAAT USG DETAILED SCAN ?

Dokter kandungan akan memeriksa semua organ janin Anda dan melakukan pengukuran. Dokter kandungan akan melihat:

Bentuk dan struktur kepala dan otak janin Anda. Pada tahap ini, bila ada masalah pada otak janin yang parah, yang sangat jarang terjadi, akan terlihat.
Wajah janin Anda, untuk memeriksa ada tidaknya bibir sumbing.
Tulang belakang janin Anda, baik sepanjang perjalanan panjangnya dari leher hingga ke tulang ekor, dan dalam penampang melintang, untuk memastikan bahwa semua tulang sejajar, dan bahwa kulit menutupi tulang belakang di belakang, untuk mengetahui aoakah ada punggung/ pinggang janin yang bolong seperti sundel bolong.
Dinding perut janin Anda, untuk memastikannya menutupi semua organ internal di bagian depan.
Jantung janin Anda. Pada jantung janin, dua kamar teratas (atria) dan dua ruang bawah (ventrikel) harus memiliki ukuran yang sama. Katup harus membuka dan menutup dengan setiap detak jantung. Dokter kandungan juga akan memeriksa pembuluh darah dan arteri utama yang membawa darah ke dan dari jantung janin Anda. Pada pemeriksaan jantung ini dapat dilanjutkan ke USG detailed scan level 3 di divisi fetomaternal untuk pemeriksaan yang lebih tajam dan akurat karena dikerjakan oleh dokter kandungan khusus yang memang berkecimpung sangat dalam pada USG kehamilan yang super detail. Ya istilahnya dokter kandungan kopassus gitu lah.
Perut janin Anda. Janin Anda menelan sebagian cairan amniotik yang ada di dalamnya, yang terlihat di perutnya sebagai gelembung hitam.
Ginjal janin Anda. Dokter kandungan akan memeriksa bahwa janin Anda memiliki dua ginjal, dan air kencing mengalir dengan bebas ke kandung kemihnya. Jika kandung kemih janin Anda kosong, ia harus mengisi selama pemindaian dan mudah dilihat. Janin Anda telah melakukan pipis setiap setengah jam atau lebih untuk beberapa bulan sekarang!
Lengan, kaki, tangan, dan kaki janin Anda. Dokter kandungan akan melihat jari tangan dan kaki janin Anda.
Plasenta, tali pusat dan cairan ketuban. Plasenta mungkin berada di dinding depan (anterior) atau dinding belakang rahim Anda (posterior), biasanya di dekat bagian atas (atau fundus). Jika plasenta berada di dekat bagian atas, itu mungkin digambarkan sebagai fundus pada catatan scan Anda. Plasenta akan digambarkan rendah jika mencapai ke bawah atau menutupi leher rahim Anda (serviks). Jika plasenta berbaring rendah di rahim Anda, Anda akan melanjutkan untuk USG lain pada trimester ketiga untuk memeriksa posisinya. Pada saat itu, kemungkinan plasenta akan bergerak menjauhi dari leher rahim Anda.
Kadang-kadang bila secara teknik tidak menyulitkan maka dokter kandungan mungkin juga akan menghitung tiga pembuluh darah (dua arteri dan satu pembuluh darah) di tali pusat, tetapi dokter kandungan jarang melakukan ini karena bukan prosedur rutin pada USG detaile d scan. Dokter kandungan akan memeriksa apakah ada cukup cairan amnion/ ketuban bagi janin Anda untuk bergerak bebas dalam rahim.
Selama pemindaian, dokter kandungan juga akan mengukur bagian tubuh janin Anda, untuk melihat seberapa baik ia tumbuh. Dokter kandungan akan mengukur bagian-bagian lingkar kepala (HC), lingkar perut (AC), dan panjang tulang paha (femur) (FL). Pada ibu hamil yang baru pertama kali USG dan langsung melakukan USG detailed scan maka pengukuran bagian-bagian janin tersebut dapat juga dimaksudkan juga untuk menentukan tanggal taksiran persalinan/ HPL.

BEBERAPA KELAINAN YANG MUNGKIN DAPAT DITEMUKAN PADA SAAT MELAKUKAN USG KEHAMILAN DETAILED SCAN ? TIDAK SELALU BERHASIL DIAMATI SAAT USG DETAILED SCAN.

absence of the top of the head (anencephaly) = tidak punya tempurung kepala: 98%
cleft lip = bibir sumbing: 75 per cent
defect of the abdominal wall, where the bowel and liver protrude (exomphalos) = perut bolong keluar semua isi perut: 80 per cent
defect of the abdominal wall, where the intestines protrude (gastroschisis) = perut bolong keluar ususnya doank: 98 per cent
missing or very short limbs (lethal dysplasia) = kaki tangan pendek banget: 60 per cent
defect of the spinal cord (spina bifida) = syaraf tulang belakang gak sempurna: 90 per cent
major kidney problems (missing or abnormal kidneys) = ginjal cuman ada satu biji: 84 per cent
hole in the muscle separating chest and abdomen (diaphragmatic hernia) = lambung naik ke dada: 60 per cent
Edwards’ syndrome or Patau’s syndrome (chromosomal abnormalities) = cacat total dan banyak: 95 per cent
major heart problems (defects of chambers, valves or vessels) = cacat fisik jantung yang parah: 50 per cent

APAKAH IBU HAMIL HARUS MELAKUKAN PEMINDAIAN MORFOLOGI/ USG DETAILED SCAN?

Tidak, Anda tidak harus melakukan USG detailed scan. Itu pilihan ibu hamil, dikerjakan bagussss, tidak dikerjakan ya gak apa-apa. Ibu hamil bisa mendiskusikan dengan dokter kandungan jika masih ragu-ragu apakah mau USG detailed scan atau tidak. Minimal sebaiknya 1x selama kehamilan untuk melakukan USG detailed scan. Walopun sudah pernah melakukan USG detailed scan sebaiknya ibu hamil tetap melanjutkan kontrol rutin dokter kandungan untuk mengamati pertumbuhan janin ke depannya.

APAKAH LANGKAH SELANJUTNYA BILA SUDAH MELAKUKAN USG DETAILED SCAN ?

Dokter kandungan akan membuat laporan USG detailed scan dengan jauh lebih terperinci daripada USG kehamilan rutin biasa dan bila selama pemeriksaan terdapat hal-hal yang mencurigakan atau meragukan maka ibu hamil akan disarankan untuk melakukan pemeriksaan USG lanjutan yang lebih canggih lagi untuk mengetahui dengan lebih akurat lagi di departemen kedokteran kandungan bagian fetomaternal menggunakan USG yang jauh lebih canggih lagi sehingga ibu hamil dapat memperoleh manfaat lebih dari hasil USG detailed scan tersebut.

Perlu diingat bahwa saat ibu hamil datang memeriksakan diri ke dokter kandungan, yang diharapkan bukanlah sekedar ucapan “kehamilan ibu baik-baik saja” tetapi ibu hamil berharap lebih banyak lagi yaitu mengetahui hasil-hasil ikhtiar yang telah dilakukan ibu hamil dengan konsumsi gizi yang baik, minum susu hamil teratur, minum vitamin teratur… lalu pengen tahu hasilo dari ikhtiarnya bagaimana ? apa yang perlu ditingkatkan ? apa yang perlu dihindari ? bagaimana pertumbuhan janinnya ? apakah saat ini ditemukan masalah pada janin atau tidak ? Kehamilan itu sifatnya berkembang sehingga bila ssat ini dilihat aman-aman saja maka belum tentu minggu depan tetap aman-aman saja. Siapa manusia yang bisa tahu isi rahim tiap detik tiap menit tiap jam ? Jika saat USG detailed scan ada kelainan dicurigai atau terdeteksi, Anda mungkin perlu melakukan tes lebih lanjut. Dokter kandungan akan menjelaskan pilihannya kepada ibu hamil dan keluarganya.

APAKAH BEDANYA USG 4D DAN USG DETAILED SCAN ?

Ini pertanyaan yang menggelitik dan paling banyak ditanyakan oleh ibu-ibu hamil. USG detailed scan adalah jenis pemeriksaan kehamilan tingkat lanjut, bukan USG kehamilan rutin sehari-hari. USG 4D adalah nama alat USGnya. USG detailed scan dapat dilakukan menggunakan alat sebagai berikut:

USG 2D (kurang optimal)
USG 3D
USG 4D
USG 4D HD LIVE (5D)

Yang melakukan USG detailed scan adalah hanya dokter kandungan. Karena dokter kandungan adalah rujukan tertinggi untuk kesehatan kehamilan.

APAKAH BEDANYA USG 2D, 3D, 4D, dan 4D HD LIVE (5D) ?

USG 2D adalah metode tradisional yang telah digunakan selama bertahun-tahun. USG 2D memberikan gambar-gambar datar, hitam putih, dan dua dimensi. USG 3D adalah metode pemeriksaan USG yang cukup canggih yang menangkap gambar tiga dimensi janin Anda yang sebenar-benarnya, seringkali memungkinkan kemampuan untuk melihat fitur wajah tertentu dari bagian-bagian tubuh janin dan formasi gambar yang dihasilkan telah terdefinisi dengan jelas dan baik alias resolusinya tajam dan ciamik. Sedangkan USG 4D adalah gambar tiga dimensi yang sebenar-benarnya dan dapat bergerak sesuai gerakan janin Anda dalam rahim. Tindakan janin seperti menguap, berputar, dan bahkan gerakan halus dapat dilihat dengan menggunakan USG 4D. Bahkan ada kasus di mana ibu hamil dapat menyaksikan janin mereka mengisap ibu jarinya dan jyga gerakan nafas janin saat tidur dengan damai dalam rahim. Tentu saja USG 4D jauh lebih canggih daripada USG 3D. Bagaimana dengan USG 4D HD LIVE (5D) ? USG 4D HD LIVE adalah penyempurnaan dari USG 4D sehingga dari segi kemudahan pemakaian, ketajaman gambar yang dihasilkan serta kecanggihan berbagai fitur-fiturnya lebih tinggi dari USG 4D biasa.

APAKAH USG AMAN BAGI JANIN DALAM KANDUNGAN ?

USG tidak akan membahayakan janin Anda. USG mengirimkan gelombang suara melalui dinding rahim ibu hamil, yang memantul dari tubuh janin Anda. Gema yang dihasilkan akan diubah menjadi gambar di layar monior USG, sehingga dokter kandungan Anda dapat melihat posisi dan gerakan janin Anda. Dari berbagai Studi penelitian ternyata tidak menemukan hubungan antara USG dan berat lahir bayi, kanker pada anak-anak, disleksia, atau masalah dengan penglihatan atau pendengaran. Hampir semua wanita hamil menginginkan USG selama kehamilan.

Jenis USG kehamilan yang paling rutin digunakan adalah USG dengan mode hitam putih untuk mengamati secara pertumbuhan janin dalam kandungan. Semakin tinggi teknologi mesin USG maka pengamatan yang dihasilkan akan makin detail. USG 3D/ 4D/ 4D HD LIVE (5D) biasanya hanya tersedia di praktek dokter kandungan karena memang lebih bermanfaat. USG 3D/ 4D/ 4D HD LIVE (5D) menyediakan gambar bergerak sebagai video dan memiliki output daya yang lebih baik daripada USG 2D.

Oke deh… saya rasa sekian dulu… Untuk mengetahui lebih lanjut tentang dokter cucuk kiuttt hello kitty, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=9

Untuk mengetahui lokasi praktek dokter cucuk, silakan klik link di bawah ini:

https://goo.gl/maps/N22hUjBSjHr

Untuk jadwal praktek di Karawang Barat, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=4

TULISAN 12. SUDAH LEWAT HPL TAPI KOK BELUM LAHIR JUGA

4 Juni 201814 September 2025 Cucuk Santoso

Beberapa hari terakhir kehamilan adalah saat yang menyenangkan bagi ibu hamil. Tapi ketika tanggal taksiran persalinan sudah berlalu, maka menunggu mulainya proses persalinan bisa membuat ibu hamil menjadi stres, apalagi lihat tetangga dan teman-teman sudah pada melahirkan…tambah stress deh.

Tidak hanya ibu hamil yang stress, malahan banyak orang tua, suami, saudara, dan yang lainnya juga menjadi cemas. Tapi perlu diingat bahwa jika tidak ada masalah spesifik dalam pemeriksaan kehamilan, bayi dalam kandungan walopun udah kelewat tanggal taksiran persalinannya sangat mungkin dalam kondisi baik-baik saja.

Terdapat berbagai istilah hamil tua dalam dunia kedokteran, antara lain:

Kehamilan yang berakhir sekitar 40 minggu (antara 37 – 40 minggu), dikenal sebagai “kehamilan yang tuanya pas tanggal” atau “kehamilan pas tanggal.”

Jika bayi lahir sebelum umur kehamilan 37 minggu, maka hal itu dianggap kelahiran prematur. Kelahiran janin yang terlalu dini dikaitkan dengan berbagai risiko bagi bayi.

Kehamilan yang berlangsung sedikit lebih lama dari 40 minggu (antara 40 – 41 minggu 6 hari) disebut kehamilan akhir-akhir/ postdate/ late term pregnancy.

Sedangkan kehamilan yang berlanjut 42 minggu atau lebih maka disebut kehamilan post-term/ lewat bulan.

Definisi kehamilan tua mungkin akan berbeda-beda antar negara karena disesuaikan dengan kondisi masyarakat dan kemajuan teknologi kedokteran tiap negara. Sangat sedikit wanita hamil yang melahirkan tepat pada tanggal taksiran persalinannya. 90% wanita akan melahirkan janinnya secara spontan tanpa rangsangan/ tanpa induksi pada umur kehamilan antara 37-40 minggu dan 5-10% wanita akan melahirkan setelah 40 minggu (antara 40-42 minggu).

Belum diketahui secara pasti penyebab bayi lambat lahir, diduga berkaitan dengan faktor keturunan/ genetik. Dalam suatu studi kedokteran, ternyata didapati bahwa wanita yang telah melahirkan bayi lewat bulan maka mereka akan cenderung untuk melahirkan lewat bulan lagi pada masa yang akan datang. Dokter kandungan akan makin sering untuk meminta ibu hamil kontrol bila sudah lewat dari tanggal taksiran persalinan.

Kapan sih kehamilan dianggap lewat bulan ? pada minggu-minggu pertama kehamilan lewat waktu (lebih dari 40 minggu) maka kondisi bayi dan ibu hamil biasanya masih oke-oke saja asalkan selalu dalam pengamatan dan kontrol dokter kandungan, dan selama kontrol tidak ada masalah yang berkaitan langsung dengan kehamilannya. Tetapi ada hal-hal yang harus disadari oleh ibu hamil yaitu sedikit banyak akan terdapat peningkatan resiko pada kehamilan yang lewat 40 minggu, antara lain:

Fungsi placenta mungkin saja tidak sebagus sebelum umur kehamilan 40 minggu.

Mungkin saja mulai timbul gejala-gejala infeksi yang dapat mempengaruhi kesehatan janin dalam rahim.

Dapat terjadi komplikasi-komplikasi tak terduga saat hamil atau saat melahirkan misalnya janin akan makin besar sehingga dapat membahayakan saat proses bersalin.

Kalo kehamilan dibiarin saja melewati 42 minggu maka kebanyakan juga lahir dalam 3-4 minggu pasca melewati taksiran persalinan. Tetapi perlu diingat bahwa terdapat peningkatan resiko kematian janin spontan dalam kandungan. Kebanyakan dokter kandungan tidak mau membiarkan kehamilan melebihi 42 minggu sehingga langsung dilakukan induksi persalinan.

Ada banyak metode tradisional yang digunakan wanita untuk memulai persalinan, termasuk hal-hal seperti berjalan-jalan pagi atau jalan-jalan di mall. Beberapa wanita melakukan hubungan seks atau menstimulasi puting payudara mereka dengan harapan hormon yang dilepaskan akan memicu kontraksi rahim.

Pendekatan ini didasarkan pada teori bahwa hormon pada air mani pria (cairan pembawa sperma yang dilepaskan saat ejakulasi), dan hormon yang dibuat tubuh wanita saat terangsang secara seksual, menyebabkan leher rahim wanita hamil akan mengalami rileks dan terbuka lebih mudah. Bahkan banyak penelitian tentang pendekatan tradisional ini. Tapi ternyata penelitian tersebut hanya menghasilkan bukti-bukti lemah yang menunjukkan bahwa puting payudara wanita hamil yang dirangsang selama satu sampai tiga jam per hari dapat membantu mempercepat terjadinya persalinan. Artinya tidak direkomendasikan untuk dilakukan… ya gampangnya boleh dikerjakan tapi hasilnya megecewakan alias gatot (kebanyakan bakalan gagal total). Adapun hasil penelitian tersebut menemukan hal-hal sebagai berikut:

Tanpa stimulasi payudara: Didapati bahwa 8 dari 100 wanita yang tidak menstimulasi puting payudara mereka, persalinan dimulai dalam 72 jam pada umur kehamilan lebih dari 40 minggu.

Dengan stimulasi payudara: ternyata didapati bahwa sekitar 39 dari 100 wanita yang merangsang puting mereka akan melahirkan spontan setelah umur kehamilan 40 minggu. Tetapi perlu diingat yaitu penelitian ini hanya dilakukan pada 400 wanita sehingga penelitian ini hanya bisa memberi gambaran kasar tentang efektifitas stimulasi puting payudara pada wanita hamil.

Rangsangan puting payudara wanita pasca melahirkan ternyata bermanfaat juga untuk mengurangi risiko pendarahan setelah melahirkan. Kebanyakan penelitian kedokteran menyatakan bahwa belum menemukan hubungan yang jelas apakah seks dapat menginduksi terjadinya persalinan.

Tidak hanya rangsangan pada puting payudara, wanita hamil terkadang mencoba sejumlah hal lain untuk mencoba menimbulkan persalinan. Beberapa minum teh daun raspberry untuk melembutkan leher rahim, sementara yang lain menggunakan homeopati, minyak evening primrose atau akupunktur. Tapi tidak ada bukti ilmiah bahwa pendekatan ini berhasil menimbulkan persalinan.

Minyak jarak adalah metode tradisional lain yang digunakan untuk menginduksi persalinan. Ini tersedia dalam bentuk jus, larutan yang digunakan dalam irigasi kolon, atau kapsul. Minyak ini belum terbukti memiliki efek menimbulkan persalinan. Dan perlu diingat bahwa belum banyak penelitian tentang keamanan dan efektivitas minyak jarak bagi wanita hamil.

Oke deh… saya rasa sekian dulu… Untuk mengetahui lebih lanjut tentang dokter cucuk kiuttt hello kitty, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=9

Untuk mengetahui lokasi praktek dokter cucuk, silakan klik link di bawah ini:

https://goo.gl/maps/N22hUjBSjHr

Untuk jadwal praktek di Karawang Barat, silakan klik link di bawah ini:

http://www.cucuk-spog.com/?page_id=4

TULISAN 14. CARA PRAKTIS DAPAT BAYI COWOK / CEWEK

17 April 201814 September 2025 Cucuk Santoso

Assalamu’alaikum wrwb ibu-ibu di seluruh Indonesia… saya berulang kali mendapatkan pertanyaan INBOX… dokter kiuttt hello kitty…. hallooooo nama saya Dr. Cucuk Santoso, SpOG… bukan kiuttt hello kitty… he he he… saya pengen punya anak cowok, saya pengen punya anak cewek… gimana caranya dok ? sebetulnya sih saya agak malas untuk menjawab pertanyaan seperti itu karena saya tidak mau ibu-ibu hamil kecewa ketika mengetahui jenis kelamin janin dalam kandungan berbeda dari hasil ikhtiar yang diharapkannya… karena ini dapat berdampak buruk pada penerimaan hati seorang ibu dan ayah akan kehamilan yang saat ini sedang berlangsung… tapi daripada ibu-ibu dan para suami kepo semua… baiklah saya coba untuk posting tentang hal itu…

Dokter spesialis kandungan dengan bidang khusus kesuburan memiliki kemampuan untuk mengetahui bahkan menentukan/ memilih jenis kelamin janin sejak masa embryo (mudigah). Tetapi ada beberapa negara maju diantaranya Inggris melarang tindakan kedokteran melakukan pemilihan jenis kelamin tanpa alasan medis yang kuat. Perbuatan tersebut dianggap melanggar hukum menurut undang-undang negara Inggris. Tindakan memilih jenis kelamin hanya diperbolehkan apabila secara genetik terdapat kondisi-kondisi/ penyakit khusus yang membahayakan pada janin jenis kelamin tertentu. Akan dilakukan pemilihan jenis kelamin dengan teknologi canggih yang dikenal dengan PRE-IMPLANTATION GENETIC DIAGNOSIS (PGD) untuk melihat dan menentukan jenis kelamin janin sebelum janin ditanamkan ke dalam dinding rahim.

Jadi tidak boleh memilih jenis kelamin hanya karena keinginan punya anak cowok ataupun cewek, serta tidak boleh karena masalah adat istiadat/ marga/ suku/ agama.
Bila ibu-ibu ingin anak dengan jenis kelamin tertentu dapat saja mencoba cara tradisional misalnya bila ingin anak cowok maka ibu-ibu sebelum hamil harus rajin dan sering makan daging merah. Bukan ikan. Metode ini dikenal dengan sebutan FORKLORE METHOD.

Ada istilah yang dikenal dengan SPERM SORTING yaitu teknik memilih jenis kelamin menggunakan sperma yang diberikan larutan kimia lalu dipilih. Setelah dipilih sperma tersebut disuntikkan ke dalam rahim melalui pembuahan buatan sederhana yang disebut IUI (inseminisasi intrauterin). Ketepatannya sekitar 92% untuk memperoleh janin cewek dan 82% untuk janin cowok. Tapi tidak dijamin bisa berhasil. Yang paling tepat adalah PGD melalui teknik bayi tabung, tapi tetap tidak bisa dijamin 100% berhasil. SPERM SORTING di Inggris adalah perbuatan melanggar hukum tetapi beberapa negara eropa lainnya diperbolehkan.

Ada beberapa cara tradisional pemilihan jenis kelamin bayi yang lain yang boleh dicoba dilakukan oleh ibu-ibu dan suami sebelum merencanakan kehamilan yang akan datang, diantaranya SHETTLES METHOD dan WHELAN METHOD.
SHETTLES METHOD merupakan teknik pemilihan jenis kelamin berdasarkan pengetahuan bahwa sperma yang membawa gen cowok akan bergerak sangat cepat dan umurnya pendek dibandingkan sperma yang membawa gen cewek. Sehingga bila ingin anak cowok sebaiknya melakukan sex dekat-dekat dengan masa subur wanita. Bila ingin anak cewek maka hubungan sex dilakukan 2-4 hari sebelum masa subur wanita. Dengan teknik ini 75% dapat anak cewek dan 80% dapat anak cowok. Cobain deh…

WHELAN METHOD merupakan teknik pemilihan jenis kelamin berdasarkan suasana dalam organ kewanitaan yang ditinjau dari kondisi suhu tubuh saat masa subur (ovulasi). Bila ingin anak cowok maka sebelum suhu tubuh wanita meningkat (subur) maka kira-kira 4-6 jam sebelumnya sudah melakukan hubungan sex. Kalo ingin anak cewek maka hubungannya 2-3 hari sebelum masa subur.

Ada juga metode yang mengajarkan bahwa kalo hubungan sex doggy style maka dapatnya anak cewek karena sperma gen cowok lebih sulit mencapai mulut rahim daripada sperma gen cewek.

Sebetulnya semua metode diatas sih tidak ada yang berani menjamin berhasil, semua pasangan harus ingat bahwa aslinya kemungkinan berhasil dengan berbagai metode diatas itu adalah 50% cowok atau 50% cewek. Dari hasil penelitian ilmiah ternyata belum ada satupun cara yang terbukti secara konsisten berhasil memilih jenis kelamin cowok atau cewek.

Kalo menurut saya sebaiknya lakukan saja sedekah Rp 50.000,-/ hari dimulai sejak haid bersih sampai dengan test hamil positif garis 2 dengan disertai niat pengen anak cowok atau anak cewek, jangan lupa sertain doa yang cowok sholeh dan yang cewek sholehah. Kalo metode ini sih wajib dicoba karena saya pernah baca hadist bahwa carilah rejeki dengan sedekah.

Seperti biasanya, dokter cucuk yang katanya kiuttt hello kitty menggemassssskan mengajak untuk:
1. Sedekah Rp 4000,-/ hari berikan niat dan doa terbaik panjatkan pada Allah SWT biar cepat hamil dan kalo hamil biar sehat lancar dan selamat. Tahun 2017 nilai sedekah naik menjadi Rp 4000,-/hari seperti janji saya kemaren ?
2. Silakan LIKE dan SHARE dan REVIEW untuk kepentingan semua ibu-ibu Indonesia.
3. Nantikan selalu postingan kami selanjutnya.
4. Pertanyaan hanya dilayani via INBOX. Bila tak dijawab jangan marah karena FB bukan ruang ujian dan juga bukan ruang konsultasi dokter.

TULISAN 15. SAYA SEDANG HAMIL TETAPI SUAMI MEROKOK

14 April 201814 September 2025 Cucuk Santoso

Saya mengamati bahwa rata-rata ibu hamil yang periksa pada saya ternyata suaminya merokok. Sebetulnya apa sih yang dicari dan diperoleh dari merokok ? Duit habis percuma dan penyakit akibat rokok pasti akan datang. merokok itu sangat berbahaya bagi kehamilan. suami merokok dapat merusak kehamilan, bisa bikin isteri keguguran. Isteri merokok apalagi… tambah parah dampaknya.

Menurut Kepala Departemen Obstetri dan Ginekologi, Dr. Robert Welch di Providence Hospital di Southfield, Michigan, Amerika Serikat… hmm ini dokter ahli kandungan Amerika… Merokok sangat mungkin merupakan penyebab nomor 1 terhadap buruknya hasil luaran suatu kehamilan. Berdasarkan pengalaman yang diperoleh dari penanganan kehamilan di Amerika Serikat didapatkan bahwa dampak buruk dari asap rokok dapat menyebabkan hal-hal sebagai berikut:
1. bayi yang lahir prematur
2. bayi yang lahir dengan berat badan rendah
3. bayi yang meninggal dalam kandungan
Kehamilan akan lebih aman dan bayi dalam kandungan/ bayi yang dilahirkan akan menjadi lebih sehat jika tidak terpapar asap rokok dan racun dalam rokok selama ibunya mengandung. Pada kondisi dimana ibu hamil menderita darah tinggi atau kencing manis (diabetes) maka dampak dari racun dalam rokok akan makin memperberat efek buruk yang dapat terjadi selama kehamilan/ menyusui. Ketika seorang wanita hamil merokok ataupun terpapar asap roko dari suaminya maka tidak ada yang bisa melindungi bayinya dari bahaya walopun sudah rajin minum vitamin hamil sekalipun.
KOK BISA SIH ASAP ROKOK BERBAHAYA BAGI KEHAMILAN DAN BAYI ?
Asap rokok mengandung lebih dari 4.000 bahan kimia, termasuk zat-zat kimia yang benar-benar jahat seperti sianida, timbal, dan setidaknya 60 senyawa penyebab kanker. Ketika ibu hamil merokok selama kehamilan atau terpapar asap rokok selama kehamilan maka zat beracun itu masuk mengalir ke aliran darah ibu hamil, padahal aliran darah itu merupakan satu-satunya sumber aliran oksigen dan nutrisi bayi dalam kandungan.

Tidak satu pun dari 4000 bahan kimia beracun dalam rokok yang memberikan dampak baik untuk bayi dalam kandungan, belum lagi dengan adanya zat timbal dan sianida dalam aliran darah ibu hamil akibat terpapar asap rokok… hmmm tambah menderitalah bayi dalam kandungan… oh iya terdapat 2 zat lagi yang sangat sangat sangat berbahaya dalam rokok yaitu nikotin dan karbon monoksida. Menurut Dr. James Christmas, direktur Maternal Fetal Medicine untuk Commonwealth Perinatal Associates di Henrico Doctors ‘Hospital di Richmond, Virginia, Amerika Serikat, nikotin dan karbon monoksida merupakan penyebab terjadinya hampir semua komplikasi yang berhubungan dengan merokok dalam kehamilan. Wow… ternyata sudah banyak para ahli kedokteran Amerika Serikat yang menyatakan bahwa rokok berpengaruh sangat buruk bagi kehamilan.
Komplikasi kehamilan yang paling serius – termasuk kelahiran mati, kelahiran prematur, dan berat badan lahir rendah – dapat dihubungkan dengan fakta bahwa nikotin dan karbon monoksida bekerja sama untuk mengurangi suplai oksigen bayi dalam kandungan. Nikotin mengurangi jumlah oksigen yang mengalir ke bayi dengan cara menyempitkan pembuluh darah ke seluruh tubuh ibu hamil, termasuk yang ada di tali pusat. Berarti bayi dalam kandungan seperti dipaksa bernafas dengan saluran nafas yang sempit. Akibatnya sel-sel darah merah yang biasanya membawa oksigen mulai mengambil molekul karbon monoksida sebagai gantinya karena oksigen akan disingkirkan oleh molekul karbon monoksida (dikudeta secara ilegal). Lama-kelamaan akhirnya pembuluh darah ke bayi akan kehilangan oksigen yang makin lama makin parah padahal oksigen itu merupakan hal terpenting dalam kehidupan janin dalam kandungan.
APA SIH DAMPAK ASAP ROKOK BAGI BAYI YANG SUDAH LAHIR ?
1. dampak terhadap berat badan dan ukuran bayi. Rata-rata, kebiasaan merokok 1 pak sehari yang dilakukan oleh suami selama kehamilan isterinya akan mengurangi sekitar 250gram dari berat lahir bayi yang seharusnya. Merokok dua bungkus sehari selama kehamilan bisa membuat berat badan bayi lebih ringan lagi. Sementara beberapa wanita hamil dengan paparan asap rokok maka kemungkinan besar akan melahirkan bayi yang lebih kecil, mengerdilkan pertumbuhan bayi di rahim dan kelak dapat memiliki konsekuensi negatif yang berlangsung seumur hidup.
2. Dampak terhadap tubuh dan paru-paru bayi. Bayi yang berukuran kecil cenderung memiliki tubuh dengan perkembangan yang kurang baik. Paru-paru mereka mungkin tidak siap untuk bekerja sendiri secara otomatis (sulit bernafas normal), yang berarti bayi akan menghabiskan hari-hari atau minggu-minggu pertama kehidupannya bernafas dengan bantuan mesin nafas/ respirator. Setelah bayi mampu bernapas sendiri (atau bahkan jika bayi sudah mampu melakukan pernafasan normal sejak dari awal dilahirkan), maka tetap saja bayi-bayi ini mungkin memiliki masalah pernapasan yang berkelanjutan – karena perkembangan paru-paru yang tertunda atau efek samping nikotin lainnya. Anak-anak yang ibunya merokok selama kehamilan sangat rentan terhadap asma, dan memiliki dua atau tiga kali lipat risiko sindrom kematian bayi mendadak (SIDS).
3. Jantung. Bayi yang ibunya terpapar asap rokok pada kehamilan trimester pertama lebih mungkin untuk memiliki cacat jantung saat lahir. Dalam sebuah penelitian Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Amerika Serikat yang diterbitkan pada Februari 2011, risiko bayi-bayi ini memiliki jenis cacat jantung bawaan tertentu adalah 20% – 70% lebih tinggi daripada bayi yang ibunya tidak terpapar asap rokok. Cacat jantung ini termasuk yang menghalangi aliran darah dari sisi kanan jantung ke paru-paru (obstruksi saluran keluar ventrikel kanan) dan bukaan antara ruang atas jantung (defek septum atrium). Penelitian ini didapatkan dengan menganalisis data pada 2.525 bayi yang memiliki cacat jantung saat lahir dan 3.435 bayi sehat yang lahir di Baltimore dan Washington, D.C., Amerika serikat, antara tahun 1981 s/d tahun 1989.
4. Fungsi otak. Merokok selama kehamilan aau terpapar asap rokok selama kehmailan dapat memiliki efek seumur hidup pada otak bayi. Anak-anak yang lahir dari ibu hamil yang terpapar asap rokok atau yang merokok saat hamil maka sangat mungkin memiliki gangguan belajar, masalah perilaku, dan IQ yang relatif rendah dibandingkan dengan anak-anak yang lainnya.
Sebuah studi yang diterbitkan dalam jurnal kedokteran Obstetrics and Gynecology pada bulan Agustus 2009 menemukan bahwa bila ibu hamil berhenti dari paparan asap rokok pada trimester pertama kehamilan maka sebenarnya dapat meningkatkan peluang mereka untuk melahirkan bayi cukup bulan dengan ukuran dan berat badan yang normal dan kesehatan yang hampir sama dengan bayi yang dilahirkan dari ibu hamil yang tidak pernah terpapar asap rokok. Ibu hamil yang terhindar dari paparan asap rokok pada kehamilan trimester kedua maka dapat meningkatkan peluang mereka juga, tetapi tidak sebanyak itu.

Setelah umur kehamilan menginjak minggu ke 14 sampai 16, janin sedang berada dalam fase penambahan berat badan yang luar biasa pesatnya. Jika ibu hamil masih terpapar asap rokok pada tahap itu, maka laju pertumbuhan bayi akan mulai melambat. Tetapi begitu ibu hamil berhenti dari paparan asap rokok, bayi dalam kandungan akan mulai mendapatkan oksigen yang dibutuhkannya untuk tumbuh. Pada saat pemeriksaan USG berikutnya, dokter kandungan akan dapat melihat perubahan signifikan dalam tingkat pertumbuhan bayi dalam kandungan. Bahkan jika ibu hamil menghindari paparan asap rokok pada usia kehamilan 30 minggu atau lebih, masih terdapat peluang untuk bisa memberi kesempatan bagi bayi untuk menambah berat badan secepat mungkin walopun waktunya sudah sangat mendekati kelahiran.
Jadi… kesimpulannya… suami stop merokok… isteri jangan merokok.

TULISAN 16. HAID SAYA NORMAL ATAU TIDAK ?

29 Maret 201814 September 2025 Cucuk Santoso3 Comments

Siklus menstruasi wanita sedikit banyak dapat menceritakan kondisi kesehatan wanita. Sebaiknya wanita memahami bagaimana melacak siklus menstruasinya dan apa yang harus dilakukan oleh para wanita bila menemukan tentang ketidakteraturan dalam siklus menstruasinya.

Sebagai wanita apakah anda tahu kapan periode menstruasi terakhir anda dimulai atau berapa lama menstruasi anda berlangsung? Jika tidak, mungkin sudah saatnya untuk para wanita-wanita karawang kiuttt hello kitty mulai memperhatikan siklus menstruasinya.

Dengan melacak siklus menstruasi anda maka dapat membantu diri para ibu-ibu untuk memahami apa yang disebut menstruasi normal untuk anda, waktu ovulasi (masa subur) dan juga untuk mengidentifikasi perubahan penting dalam siklus menstruasi anda, seperti telat haid atau perdarahan menstruasi yang datangnya seenaknya saja, gak jelas gitu looohhh. Perlu dipahami oleh para wanita bahwa ketidakteraturan dalam siklus menstruasi biasanya bukanlah disebabkan oleh hal yang serius, tetapi walopun demikian sebaiknya para wanita tetap harus periksa ke dokter kandungan karena kadang-kadang haid yang tidak teratur merupakan tanda ada masalah kesehatan.

APA SIH YANG DISEBUT DENGAN SIKLUS MENSTRUASI/ SIKLUS HAID ?

Siklus menstruasi adalah rangkaian perubahan dalam tubuh wanita (pada rahimnya dan organ kandungan lainnya) yang berlangsung tiap bulan dalam persiapan untuk kemungkinan terjadinya kehamilan. Kenapa begitu ? ya karena setiap bulan, salah satu indung telur wanita akan melepaskan sel telur, inilah yang disebut ovulasi (masa subur).

Pada saat yang sama, perubahan hormonal mempersiapkan rahim untuk terjadinya kehamilan. Jika ovulasi terjadi tetapi sel telur tidak dibuahi oleh sperma suami maka selanjutnya lapisan rahim bagian dalam (endometrium) akan dirontokkan sehingga mengalirlah darah melalui vagina. Inilah yang disebut dengan periode menstruasi.

BAGAIMANA SIH SIKLUS HAID DIKATAKAN MASIH NORMAL ?

Siklus menstruasi dikatakan 1 periode dimulai sejak hari pertama haid s/d hari pertama haid pada periode berikutnya, dan periode ini tidak sama untuk setiap wanita. Menstruasi mungkin terjadi setiap 21 s/d 35 hari dalam 1 periode haid dan lamanya perdarahan haid sekitar dua hingga tujuh hari. Pada tahun-tahun pertama mendapat haid biasanya akan didapatkan haid yang periodenya panjang tetapi setelah itu periodenya akan makin pendek dan makin teratur seiring bertambahnya usia wanita.

Siklus menstruasi anda mungkin teratur – dengan siklus haid yang sama setiap bulan – atau mungkin kadang-kadang agak tidak teratur, dan darah menstruasi anda mungkin jumlahnya sedikit atau banyak, haid terasa sakit atau mungkin cuman cenit-cenit saja, haidnya lama atau sebentar, dan ini masih dapat dianggap normal. Normal disini artinya normal bagi kebiasaan haid anda selama ini. Pada penggunaan jenis kontrasepsi tertentu, seperti pil kontrasepsi (pil KB) dan KB spiral (IUD) mungkin akan mengubah siklus menstruasi anda.

Ketika Anda mendekati menopause, siklus anda mungkin menjadi tidak teratur lagi. Namun, karena terdapat risiko kanker rahim yang meningkat seiring pertambahan usia wanita, maka setiap gangguan haid di sekitar usia menopause sebaiknya diperiksakan ke dokter kandungan.

Setiap ada keluhan dengan siklus haid wanita maka sebaiknyanya segera periksa ke dokter kandungan untuk dilakukan pemeriksaan apakah masih dalam batas normal atau merupakan tanda adanya penyakit tertentu.

BAGAIMANA CARANYA WANITA BISA MENGETAHUI SIKLUS MENSTRUASINYA ?

Untuk mengetahui apakah siklus haid yang normal bagi anda, mulailah mencatat siklus menstruasi anda di kalender. Mulailah dengan melacak tanggal mulai haid setiap bulan selama beberapa bulan ke depan berturut-turut untuk mengidentifikasi keteraturan siklus menstruasi Anda.

Sebaiknya wanita juga mencatat juga hal-hal berikut setiap bulan:

Tanggal habisnya siklus haid. Hal ini untuk mengetahui berapa lama periode haid anda biasanya bertahan? Apakah lebih panjang atau lebih pendek dari siklus biasanya?
Jumlah darah haid. Hal ini untuk mengetahui apakah darah haidnya lebih sedikit atau lebih banyak daripada biasanya? Bisa juga dihitung dengan menghitung berapa kali ganti pembalut dalam 1 hari. Apakah ada darah beku bergumpalnya ?
Apakah anda mengalami pendarahan di antara beberapa periode haid ? maksudnya setelah haidnya bersih lalu datang haid lagi padahal belum waktunya haid.
Apakah ada rasa sakit saat haid ? Apakah rasa sakitnya terasa lebih parah dari biasanya?

APA YANG MENYEBABKAN SIKLUS MENSTRUASI TIDAK TERATUR ?

Siklus menstruasi yang tidak teratur dapat memiliki banyak penyebab yang berbeda, termasuk diantaranya sebagai berikut:

Kehamilan atau menyusui. Sebaiknya walopun menyusui, wanita menggunakan KB karena setiap periode haid yang terlewatkan bisa berarti menjadi tanda awal kehamilan. Menyusui biasanya menunda kembalinya menstruasi setelah kehamilan.
Gangguan makan, berat badan ekstrem atau olahraga berlebihan. Gangguan makan – seperti anorexia nervosa – penurunan berat badan yang ekstrem dan peningkatan aktivitas fisik dapat mengganggu menstruasi.
Sindrom ovarium polikistik (PCOS). Wanita dengan gangguan sistem endokrin PCOS mungkin memiliki periode haid yang tidak teratur serta ovarium (indung telur) yang membesar yang berisi kumpulan sel telur kecil-kecil (folikel) yang terletak di masing-masing ovarium biasanya akan terlihat pada pemeriksaan USG di dokter kandungan.
Kegagalan fungsi ovarium dini yaitu hilangnya fungsi ovarium normal sebelum usia 40 tahun dikenal dengan istilah premature ovarian failure (POF).
Penyakit radang panggul (PID). Infeksi organ reproduksi ini dapat menyebabkan pendarahan menstruasi yang tidak teratur.
Fibroid rahim. Lebih dikenal sebagai myoma yaitu pertumbuhan tumor rahim yang jinak. Mereka dapat menyebabkan darah haid menjadi banyak dan panjangnya masa haid.

APA YANG DAPAT DILAKUKAN OLEH WANITA UNTUK MENCEGAH KETIDAKTERATURAN SIKLUS MENSTRUASI ?

Bagi sebagian wanita, penggunaan pil KB dapat membantu mengatur siklus menstruasi. Pengobatan terhadap masalah-masalah yang dapat menggangu haid seperti gangguan makan, juga bisa membantu memperbaiki siklus haid. Tetapi ada juga beberapa ketidakteraturan siklus menstruasi yang tidak dapat dicegah. Yang penting adalah segera ke dokter kandungan bila:

Tidak haid selama 3 bulan, dan bukan disebabkan oleh hamil. Kalo hamil maka test pack akan bergaris 2.
Haid tidak teratur, padahal sebelum-sebelumnya teratur.
Perdarahan haid lebih dari 7-8 hari.
Jumlah darah haid lebih banyak daripada biasanya. Lebih dari 5-6 pembalut dalam 1 hari.
Haid datangnya keseringan atau kelambatan.
Haid lagi sebelum waktunya padahal barusan bersih.
Nyeri haid yang gak ketulungan.
Haid yang tak teratur dan disertai demam dan nyeri di perut bawah.

Ingat, melacak siklus menstruasi anda dapat membantu anda mengetahui apa yang normal untuk anda dan apa yang tidak. Jika anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang siklus menstruasi anda segeralah konsultasi dengan dokter kandungan anda supaya dilakukan pemeriksaan organ kandungan.

TULISAN 18. SAYA BELUM HAMIL KARENA PCOS

25 Maret 201814 September 2025 Cucuk Santoso1 Comment

Polycystic ovary syndrome (PCOS) adalah gangguan hormonal yang umum terjadi di antara wanita usia reproduksi. Wanita dengan PCOS memiliki periode menstruasi yang jarang-jarang (sering telat mens) atau berkepanjangan (mensnya lama) dan atau memiliki kadar hormon laki-laki (androgen) yang berlebihan. Ovarium/ indung telur wanita yang menderita PCOS terdiri dari banyak folikel/ sel telur kecil-kecil dan cilaka-nya indung telur wanita tersebut mengalami kegagalan mengeluarkan sel telur secara teratur (ovulasi). Penyebab pasti PCOS tidak diketahui samai saat ini. Diagnosis dan pengobatan dini terhadap wanita yang menderita PCOS dengan diiringi penurunan berat badan dapat mengurangi risiko komplikasi jangka panjang seperti diabetes mellitus tipe 2 (kencing manis) dan penyakit jantung.

Tanda dan gejala PCOS sering berkembang di sekitar masa-masa wanita mendapatkan menstruasi pertama selama masa pubertas. Kadang-kadang gejala PCOS berkembang dikemudian hari, misalnya sebagai respon terhadap penambahan berat badan yang cukup besar. Penambahan berat badan ini disebabkan oleh gaya hidup dan pola makan yang salah. Kadar gula yang tinggi terus menerus dalam darah dapat memicu terjadinya resistensi insulin. Jadi kalo jadi wanita jangan gemuk-gemuk. Wanita yang menderita PCOS ada kemungkinan mengalami gangguan yang namanya resistensi insulin dimana insulin dalam tubuhnya ada tetapi gak bisa dipake oleh tubuhnya untuk menurunkan kadar gulanya. Insulin itu adalah hormon yang dipake untuk menormalkan kadar gula dalam darah. Itulah sebabnya kenapa kita sebagai manusia disuruh untuk olah raga yaitu untuk mencegah timbulnya kadar gula darah yang berlebihan dalam tubuh sehingga resistensi insulin tidak terjadi. Pada wanita yang gemuk bukan tak bisa hamil tetapi kemungkinan hamilnya lebih kurang daripada wanita yang tidak gemuk.

Tanda dan gejala PCOS bervariasi. Diagnosis PCOS dibuat oleh dokter kandungan ketika wanita mengalami setidaknya dua dari tanda-tanda ini:

Periode haid yang tidak teratur. Siklus menstruasi yang jarang datang, tidak teratur atau berkepanjangan adalah tanda PCOS yang paling umum. Misalnya: wanita mungkin memiliki kurang dari sembilan periode setahun, lebih dari 35 hari antara periode dan jumlah haid yang sangat banyak.

Kadar hormon androgen berlebihan. Peningkatan kadar hormon pria (androgen) dapat menghasilkan tanda-tanda fisik yang menyerupai pria pula, seperti kelebihan rambut di wajah dan tubuh (hirsutisme), dan kadang-kadang terkena jerawat yang parah dan mengalami rambut rontok/ kebotakan akibat kelebihan hormon androgen.

Saat pemeriksaan di dokter kandungan ditemukan indung telur/ Ovarium yang polikistik. Ovarium wanita mungkin membesar dan mengandung banyak folikel kecil yang berada mengelilingi bagian dalam indung telur sehingga indung telur gagal berfungsi secara teratur karena tidak terjadi pelepasan sel telur. Sel telur yang bisa dilepas oleh indung telur adalah sel telur yang matang. Pada wanita PCOS, sel telur gak bisa matang. Inilah yang menyebabkan wanita PCOS sulit hamil. Gimana mau hamil, spermanya suami jomblo di dalam saluran telur karena sel telur gak ada yang masuk ke dalam saluran telur.

Perlu diingat… tanda dan gejala PCOS biasanya lebih parah jika wanita mengalami obesitas/ kegemukan. Makanya jangan gemuk-gemuk, kurangi berat badan. Olah raga teratur, aerobik juga boleh. saran saya pada wanita yang belum hamil atau mengalami gangguan haid, sebaiknya segera temui dokter kandungan jika wanita memiliki masalah dengan periode menstruasi/ haid tak teratur/ haid berlebihan/ haid jarang datang, termasuk ketika wanita gak hamil-hamil/ ketidaksuburan atau jika memiliki tanda-tanda kelebihan hormon androgen seperti pertumbuhan rambut berlebihan, jerawat yang parah, dan rambut rontok yang parah/ kebotakan kepala seperti pola kebotakan laki-laki alias seperti professor (botak atas).

Penyebab pasti PCOS tidak diketahui. Faktor-faktor yang mungkin berperan untuk menderita PCOS antara lain:

Kelebihan hormon insulin. Insulin adalah hormon yang diproduksi di pankreas yang memungkinkan sel untuk mengontrol kadar gula dalam darah. Gula digunakan oleh tubuh untuk pasokan energi utama tubuh wanita. Jika sel-sel wanita menjadi resisten/ ogah-ogahan terhadap hormon insulin, maka kadar gula darah dapat naik dan tubuh mungkin akan bereaksi dengan menghasilkan lebih banyak lagi hormon insulin. Kelebihan hormon insulin dapat meningkatkan produksi hormon androgen (hormon laki-laki), menyebabkan kesulitan dengan ovulasi/ pelepasan sel telur.

Peradangan tingkat rendah/ low grade inflamation. Istilah ini digunakan untuk menggambarkan produksi sel darah putih untuk melawan infeksi. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita dengan PCOS memiliki jenis peradangan tingkat rendah yang merangsang ovarium polikistik untuk menghasilkan hormon androgen, yang pada gilirannya dapat menyebabkan masalah pada jantung dan pembuluh darah.

Penelitian menunjukkan bahwa gen tertentu mungkin berkaitan dengan PCOS.

Androgen berlebih. Bila Ovarium/ indung telur wanita menghasilkan kadar hormon androgen yang tinggi maka dapat menyebabkan timbulnya hirsutisme (kelebihan rambut di wajah/ perut) dan jerawat.

Komplikasi yang dapat terjadi pada wanita dengan PCOS antara lain:

1.	Sulit hamil/ infertilitas
2.	Gestational diabetes/ Penyakit kencing manis pada wanita hamil.
3.	Keguguran atau kelahiran prematur
4.	tekanan darah tinggi pada kehamilan
5.	Steatohepatitis non-alkohol – peradangan hati berat yang disebabkan oleh akumulasi/ penumpukan lemak di hati
6.	Sindrom metabolik – sekelompok kondisi termasuk tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, dan kadar kolesterol atau trigliserida abnormal yang secara signifikan meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular/ jantung/ stroke.
7.	Diabetes tipe 2 atau prediabetes
8.	Depresi, kecemasan dan gangguan makan
9.	Perdarahan uterus abnormal/ gangguan haid.
10.	Kanker pada lapisan uterus (kanker endometrium)… istilah karawangnya adalah kanker rahim.
11.	Sleep apnea. Sleep apnea adalah gangguan tidur yang berpotensi serius di mana pernapasan berulang kali berhenti dan mulai lagi. Wanita mungkin mengalami sleep apnea jika saat tidur mengalami mendengkur keras dan wanita yang merasa lelah bangetssss.

Tidak ada tes untuk mendiagnosis PCOS secara definitif. Dokter kandungan kemungkinan akan memulai dengan diskusi tentang riwayat kesehatan wanita, termasuk periode menstruasi dan perubahan berat badan wanita. Dokter kandungan juga akan melakukan pemeriksaan fisik termasuk memeriksa tanda-tanda pertumbuhan rambut berlebih, resistensi insulin dan jerawat.

Di dokter kandungan, wanita kemungkinan akan menjalani pemeriksaan antara lain:

Pemeriksaan panggul. Dokter secara visual dan manual memeriksa organ reproduksi wanita untuk mencari ada tidaknya tumor, pertumbuhan jaringan tak normal atau kelainan lainnya.

Tes darah. Darah wanita akan diambil untuk dianalisis dilaboratorium guna mengetahui kadar hormon wanita. Dokter kandungan juga akan melakukan tes darah tambahan untuk mengukur kadar toleransi glukosa dan kadar kolesterol dan trigliserida puasa.

Dokter kandungan akan memeriksa dengan menggunakan USG untuk melihat penampilan indung telur wanita dan ketebalan dinding rahim wanita.

Pengobatan wanita dengan PCOS akan bersifat sangat individual bangetsss, ditekankan pada hal-hal yang menjadi masalah wanita tersebut misalnya infertilitas/ sulit hamil, hirsutisme/ kelebihan rambut wajah/ tubuh, jerawat atau kegembrotan/ obesitas. Pengobatan PCOS juga mungkin melibatkan perubahan gaya hidup (diet, olah raga) bahkan juga dengan pemberian obat-obatan.

Dokter kandungan akan meminta wanita PCOS untuk menurunkan berat badan melalui diet rendah kalori yang dikombinasikan dengan aktivitas olahraga yang teratur, gak usah berat-berat tetapi rutin. Pengurangan ringan dalam berat badan akan memperbaiki kondisi wanita. Menurunkan berat badan juga dapat meningkatkan efektivitas obat yang direkomendasikan dokter untuk PCOS, dan dapat membantu mengatasi ketidaksuburan.

Untuk membantu dokter kandungan dalam mengobati PCOS maka wanita diharapkan melakukan hal-hal berikut:

Pertahankan berat badan yang sehat. Penurunan berat badan dapat mengurangi kadar insulin dan androgen dan dapat mengembalikan ovulasi/ kesuburan.

Batasi karbohidrat. Diet tinggi karbohidrat dapat meningkatkan kadar insulin. Gampangnya kurangi makan nasi, banyakin makan ikan. Pilih karbohidrat kompleks, yang meningkatkan kadar gula darah Anda lebih lambat. Karbohidrat secara umum dibagi menjadi dua, karbohidrat kompleks dan karbohidrat sederhana. Karbohidrat kompleks sering disebut sebagi jenis karbohidrat sehat karena mengandung tinggi serat dan rendah indeks glikemik. Makanan yang mengandung karbohidrat kompleks diantaranya, bijian dan kacang-kacangan termasuk beras merah, jagung dan gandum. Sedangkan karbohidrat sederhana merupakan jenis karbohidrat yang memiliki kualitas rendah. Karbohidrat jenis ini ditandai dengan kandungan gulanya yang tinggi tetapi sangat rendah nutrisi. beberapa contoh makanan sumber karbohidrat sederhana diantaranya: donat, humberger, mie instan dan kue kering.

Olahraga membantu menurunkan kadar gula darah. Jika Anda memiliki PCOS, meningkatkan aktivitas harian dan berpartisipasi dalam program latihan teratur dapat mengobati atau bahkan mencegah resistensi insulin dan membantu menjaga berat badan wanita sehingga dapat terkendali dan juga menghindari diabetes.

TULISAN 19. PENYAKIT ASTHMA KAMBUH SAAT HAMIL

23 Maret 201814 September 2025 Cucuk Santoso

Penyakit asma selama kehamilan adalah kondisi gangguan pernafasan paling umum yang dapat mempengaruhi fungsi paru-paru selama masa kehamilan. Dari hasil studi epidemiologi penyakit telah diketahui bahwa sebanyak 8 persen wanita hamil di seluruh dunia menderita asma. Banyak wanita hamil yang khawatir tentang apakah kehamilan akan memperparah penyakit asma mereka dan apakah penyakit asma dapat membahayakan janin dalam kandungan. Dengan terapi asma yang tepat dan teratur, kebanyakan wanita hamil dapat bernapas dengan mudah, menjalani kehamilan yang normal, dan melahirkan bayi yang sehat. Secara keseluruhan, resiko penyakit asma yang tidak terkontrol jauh lebih besar daripada resiko mengonsumsi obat-obatan untuk mengendalikan penyakit asma dalam kehamilan.

Terapi asma selama kehamilan yang paling memberikan hasil terbaik adalah ketika seorang wanita hamil menerima perawatan medis rutin untuk mengobati asmanya di dokter penyakit dalam dan kontrol kehamilan secara teratur ke dokter kandungan. Ada baiknya sebelum hamil, wanita yang menderita asma mendiskusikan kondisi penyakit asma mereka pada dokter penyakit dalam/ dokter kandungan. Perlu diingat bahwa semua wanita hamil harus melanjutkan pengobatan penyakit asma mereka. Penghentian obat asma pada wanita yang sering kambuh asmanya maka dapat menimbulkan bahaya bagi wanita hamil dan janin dalam kandungannya.

Tingkat keparahan asma selama kehamilan bervariasi dari satu wanita ke wanita lain. Selama kehamilan, penyakit asma dapat memburuk/ memberat pada 30% wanita hamil, membaik pada 30% wanita hamil, dan tetap stabil alias sama saja pada 30% wanita hamil. Bahasa gampangnya ya belum jelas apakah asma dapat makin parah atau makin sembuh saat wanita sedang hamil. Terdapat beberapa kondisi yang terjadi pada wanita hamil dengan asthma yaitu:

Di antara wanita yang penyakit asmanya memburuk/ memberat selama kehamilan, ternyata terdapat perbaikan gejala asma antara minggu ke-29 dan ke-36 kehamilan.
Asma umumnya membaik pada bulan terakhir kehamilan, jadi semakin dekat melahirkan maka asmanya biasanya makin jarang kambuh.
Proses persalinan pada wanita hamil yang telah kontrol penyakit asma secara teratur ke dokter penyakit dalam maka penyakit asmanya jarang kambuh selama proses bersalin dan mengejan.
Tingkat keparahan gejala asma selama kehamilan akan terjadi berulang pada kehamilan berikutnya. Artinya bila saat hamil yang sekarang penyakit asmanya sering kambuh maka pada kehamilan berikutnya dapat serupa dengan keparahan pada kehamilan yang sekarang.

Faktor-faktor yang meningkatkan atau mengurangi risiko serangan asma selama kehamilan tidak sepenuhnya jelas. Kemungkinan serangan ini tidak konstan/ tidak terjadi terus menerus sepanjang kehamilan; serangan asma tampaknya paling sering antara minggu 17 hingga 24 kehamilan. Penyebab untuk pola ini tidak diketahui, diduga karena beberapa wanita hamil berhenti menggunakan obat pengontrol asma disebabkan oleh rasa takut mereka menggunakan obat-obatan selama hamil. Padahal penghentian obat asma pada wanita yang sering kambuh asmanya dapat menimbulkan bahaya bagi wanita hamil dan janin dalam kandungannya.

Wanita yang menderita asma memiliki sedikit peningkatan resiko untuk terjadinya komplikasi kehamilan meskipun sebab-sebabnya belum diketahui sampai saat ini. Wanita hamil dengan penyakit asma sedikit lebih mungkin untuk memiliki satu atau lebih komplikasi kehamilan sebagai berikut:

Darah tinggi pada kehamilan/ pre-eclampsia.
Kelahiran prematur/ kurang bulan.
Lebih sering terpaksa dilakukan operasi sesar untuk menyelamatkan ibu/ janin dalam kandungannya.
Berat badan bayi yang baru lahir lebih kecil daripada bayi wanita yang tidak asma.

Namun, sebagian besar wanita dengan asma dan bayi mereka TIDAK memiliki komplikasi selama kehamilan. Kontrol teratur untuk pengobatan penyakit asma yang baik selama kehamilan dapat mengurangi risiko untuk terjadinya komplikasi selama kehamilan dan persalinan.

Beberapa langkah sederhana dapat membantu mengendalikan faktor lingkungan yang dapat memperburuk penyakit asma dan memicu serangan asma, antara lain:

Hindari paparan alergen tertentu yang diketahui menyebabkan gejala asma wanita hamil, terutama bulu hewan peliharaan (seperti bulu atau bulu), debu rumah, dan iritasi nonspesifik, seperti asap rokok, parfum yang wanginya kuat bingits, dan berbagai zat polutan.
Tutup kasur dan bantal dengan penutup plastik atau pakai seprei anti tungau untuk mengurangi paparan tungau dan debu.
Wanita hamil tidak boleh merokok dan jangan mengizinkan siapapun termasuk suami untuk merokok di lingkungan sekitar rumah. Suami kalo mau merokok maka perginya ke terminal atau lapangan bola saja.
Wanita yang akan hamil selama musim hujan/ musim pancaroba sebaiknya mendapatkan suntikan flu di dokter penyakit dalam; vaksinasi flu tidak berbahaya bagi kehamilan. Vaksinasi flu diberikan 1 tahun sekali.

Dr. Cucuk Santoso Sp.OG

Spesialis Kebidanan Dan Penyakit Kandungan

Kategori: USG

TULISAN 8. DOKTER CUCUK, SAYA HAMIL BERAPA BULAN ?

TULISAN 9. CARA PRAKTIS MENGHITUNG USIA KEHAMILAN

TULISAN 10. PERUT SAYA SERING MULES, PADAHAL BELUM 9 BULAN

TULISAN 11. DETEKSI KELAINAN JANIN DENGAN USG

TULISAN 12. SUDAH LEWAT HPL TAPI KOK BELUM LAHIR JUGA

TULISAN 14. CARA PRAKTIS DAPAT BAYI COWOK / CEWEK

TULISAN 15. SAYA SEDANG HAMIL TETAPI SUAMI MEROKOK

TULISAN 16. HAID SAYA NORMAL ATAU TIDAK ?

TULISAN 18. SAYA BELUM HAMIL KARENA PCOS

TULISAN 19. PENYAKIT ASTHMA KAMBUH SAAT HAMIL