Kategori: Penyakit

TULISAN 74. INFEKSI PAYUDARA DALAM MASA MENYUSUI

Cucuk Santoso

Pasien kiuttter (PK): Assalamu’alaikum dokter cucuk kiuttt hello kitty… dok… payudara saya bengkak, kalo ngasih ASI masih boleh gak ? 

DCKHK: Boleh… tapi kenapa bisa bengkak ? Bukankah udah saya bilang bahwa ASI hanya utk bayi ?
PK: Iya dok… tapi suami nyosoorrrr melulu… akibatnya ya lama-lama saya gak nolak donkkkkk… ????????

bahasan pagi ini tentang infeksi payudara pada wanita menyusui…
istilah kerennya disebut MASTITIS.

merupakan suatu gejala infeksi yg bila tidak diobati dapat meningkatkan resiko terjadinya pernanahan di payudara. mastitis biasanya terjadi pada awal-awal menyusui.

apa sih tandanya mastitis ?

payudara teraba hangat/ panas, nyeri, bahkan terkadang kemerahan. demam dapat terjadi. sering juga badan terasa sakit-sakit (pegal dan linu akibat demam).

infeksi tersebut terjadi pada jaringan sekitar saluran air susu, bukan didalam saluran air susu.

penyebab mastitis adalah bakteri.
tapi tenang saja krn cara mengobatinya antara lain:

1. terpenting: tetap berikan ASI baik dengan cara menyusui ataupun pompa ASI yg bertujuan untuk mengosongi daerah saluran ASI sehingga menurunkan ketegangan jaringan disekitar saluran shg dapat mencegah perluasan infeksi.

2. obat. Berobat ke dokter kandungan/ dokter bedah.

3. kompres hangat

4. pemijatan lembut ke arah puting susu utk membantu pengeluaran ASI. suami jangan ikut-ikut mijat karena diragukan niat tulusnya…takut berubah niatnya ditengah jalan menjadi niat yg sangat diinginkan ???? dan ibu-ibu kiuttters mesti tergoda keimanannya akibat perubahan niat suami… ??????

5. bila udah pakai 4 cara di atas ternyata penyakitnya bandel dan infeksi payudara berkembang menjadi pembentukan nanah maka akan ditangani oleh dokter bedah utk mengeluarkan nanah.

Hmmm… saya rasa cukup sekian, singkat saja, kalo panjang2 bisa menghambat perjalanan be’ol saya… udah kebelet soalnya… udah diujung… ????

TULISAN 75. INFEKSI TOXOPLASMA SAAT HAMIL

Cucuk Santoso

Mungkin ibu-ibu sering mendengar istilah toxoplasma… lebih dikenal dengan toxo. Toxoplasma merupakan infeksi yang disebabkan oleh kuman parasit TOXOPLASMA GONDII. Infeksi toxoplasma tidak menyebabkan gejala yang berat pada wanita yang sistem pertahanan tubuhnya kuat alias sehat, tetapi bila infeksi toxo terjadi saat hamil maka bisa membahayakan kehamilan. Gejala yang ditimbulkan tidak memiliki ciri khas dan variasinya sangat luas di antara manusia. Jadi tanpa pemeriksaan laboratorium, sangat sulit untuk mendiagnosis “sedang terinfeksi toxo”.
Dampak yang ditimbulkan oleh infeksi toxo saat hamil dapat terjadi dalam skala ringan sampai yang berat, antara lain bayi lahir mati, kerusakan struktur tubuh dan kerusakan syaraf, dan lain-lain. Kenapa kok toxoplasma berbahaya pada kehamilan ? hal ini disebabkan infeksi toxoplasma dapat menginfeksi janin dan placenta dalam kandungan dengan jalan masuk melalui sirkulasi placenta.
Dari penelitian yang dilakukan oleh CDC Amerika Serikat, sekitar 15% wanita hamil memiliki kekebalan terhadap infeksi toxo. Tetapi sesungguhnya wanita hamil yang terinfeksi toxo jumlahnya sangat sedikit dan kalo terinfeksi toxo sekalipun tidak semuanya akan menular ke janin dalam kandungannya.
Infeksi toxoplasma itu sifatnya letal pada kehamilan muda dan fatal pada kehamilan tua. Maksudnya bila ibu hamil terinfeksi pada kehamilan trimester 1 maka resiko janin terinfeksi semakin kecil tetapi bila terinfeksi dampaknya luarrr biasa yaitu keguguran (letal=mati/ keguguran). Sedangkan bila infeksi terjadi pada kehamilan tua maka resiko janin terinfeksi akan makin besar tetapi dampaknya tidak seberat kehamilan kecil (fatal=kerusakan syaraf, kerusakan struktur tubuh, dll). Bila wanita hamil terinfeksi toxo maka prosentase penularan dari ibu ke janin pada kehamilan trimester 1 sekitar 15% sja, trimester 2 sekitar 30%, dan trimester 3 sekitar 60%.
Bila wanita terindikasi terinfeksi toxo sebelum hamil maka dokter akan menganjurkan utk menunda hamil sekitar 6 bulan. Dokter akan memberikan terapi untuk mengatasi infeksi toxo sebelum pasien menjadi hamil. Oh iya dalam banyak penelitian barat tidak terdapat hubungan yang jelas antara kejadian keguguran berulang dengan infeksi toxoplasma. Jadi jangan bingung-bingung periksa toxo bila keguguran. Coba baca artikel saya yang sudah lalu tentang keguguran bolak-balik… atau keguguran berulang… saya lupa judulnya… cari aja di fanpage FB saya atau di grup hamil sehat dan cerdas…
Toxoplasma ditularkan melalui makanan yang tidak dimasak dengan baik (daging mentah/ setengah mentah = siapa yang suka steak ??? sayaaaaaaa…. he he he), kotoran hewan (kucing, burung, dll), minum air yang terkontaminasi, bekerja yang berhubungan dengan tanah (petani, tukang kebun, jalan di tanah tidak pake alas kaki) dan ibu hamil ke janin dalam kandungannya. Toxo tidak bisa menular antar wanita hamil, jadi jangan takut tertular dengan temannya yaaa…
Apakah perlu setiap wanita hamil diperiksa toxo ?
Persatuan Dokter Kandungan Amerika tidak merekomendasikan pemeriksaan rutin toxoplasma pada semua wanita hamil. Mungkin hal ini berkaitan dengan kontroversi mengenai efektivitas pengobatan toxo selama hamil untuk mencegah kerusakan pada janin. Seperti telah diketahui bahwa pengobatan toxo tidak dapat memperbaiki kerusakan yang telah terjadi. Pemeriksaan rutin toxo hanya dilakukan pada wanita hamil dengan penyakit kekebalan tubuh terganggu (misalnya HIV) dan hanya bila dicurigai atau memiliki faktor resiko saja (transplantasi organ tubuh, bekerja dengan binatang, suka makan daging mentah). Pemeriksaan toxo sangat mahal dan walopun pengobatan toxo dapat menurunkan resiko penularan dari ibu hamil ke janin tetapi pengobatan toxo tidak dapat mengubah dampak penyakit yang telah terjadi sebelumnya.
Banyak bayi yang dilahirkan dengan infeksi toxo sejak dalam kandungan ternyata tidak menunjukkan gejala-gejala infeksi atau pun masalah serius. Tetapi ibu hamil boleh saja meminta pemeriksaan toxo bila secara ekonomi mampu. Pemeriksaan akan dilakukan beberapa kali. Bila nanti ibu hamil ternyata positif menderita toxo maka dokter kandungan akan memberikan pengobatan selama beberapa minggu yang dimulai pada trimester 2.
Dampak yang dapat diderita oleh bayi akibat infeksi toxo antara lain pembesaran liver/ pembesaran hati, bisa disertai dengan kuning, infeksi paru-paru, infeksi jantung, limpa membesar, epilepsi, cerebral palsy, keterlambatan perkembangan, hidrosefalus, gangguan pada mata, dll… tetapi pada umumnya sebagian besar bayi nampak sehat. Gejala baru muncul beberapa bulan kemudian dan tidak khas, sulit untuk menegakkan diagnosisnya. Dokter anak akan lebih paham masalah ini daripada dokter kandungan. Pengobatan pada bayi yang terinfeksi tidak dapat memperbaiki kerusakan yang telah terjadi saat terinfeksi dalam kandungan.
Oke seperti biasa, dokter cucuk yang katanya kiuttt seperti hello kitty menyampaikan INFORMASI PENTING DOKTER KIUTTT HELLO KITTY
1. Marilah rajin bersedekah Rp 4000,- per orang perhari
a. yang dikumpulkan tiap hari dalam kaleng kecil khusus sedekah suami dan isteri (jangan digabung ya…), suami sedekah Rp 4000,- dan isteri juga Rp 4000,-.
b. Setiap hari jum’at sedekah tersebut disalurkan suami ke panti asuhan atau masjid.
c. Niat sedekahnya:
1. Segera punya keturunan/ segera hamil
2. Yang sudah hamil, minta hamilnya sehat, lancar, selamat, mudah, dan aman
3. Naik gaji, naik jabatan, suami betah di rumah, makin dimanja suami, dan lain-lain
d. Sedekahnya tidak perlu ikhlas, tidak perlu yakin, tidak perlu nunggu kaya, tidak perlu berbagai alasan yang lain… karena ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai beli nasi oleh anak yatim piatu, ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai bayar listrik panti asuhan, ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai bayar duit sekolah oleh anak yatim piatu. Tetapi ingat bahwa setiap senyuman anak yatim akan menggetarrrrkan langit sehingga doa yang dipanjatkan anak yatim akan didengar merdu oleh Allah dan senyuman anak yatim yang menerima sedekah (walopun tak ikhlas) akan membuat Allah melimpahkan rahmatNYA dan mengabulkan hajat serta memberikan segala sesuatu yang terbaik bagi suami isteri yang telah menjadi pejuang sedekah anak yatim.

2. Bagi yang menyukai postingan saya maka mohon lakukan hal ini sekaligus dengan ikhlas… jangan mengambil keuntungan dan ilmunya saja tapi pelit berbagi. Mohon lakukan hal berikut:
a. LIKE. Hal ini bikin semangat bikin postingan lagi.
b. SHARE. Bagikan ke semua ibu-ibu hamil sehingga kita semua memperoleh pahala amal jariyah.
c. REVIEW. Masuk saja ke fanpage dr. cucuk santoso, spog dan cari tombol REVIEW kemudian klik tombol review dan mulai ngasih review dan bintang-bintang.
d. siapapun boleh menjadi follower dan liker fanpage dr. cucuk santoso, spog.
e. siapapun boleh masuk group facebook: ibu hamil kiuttt hello kitty

TULISAN 78. KALO HAMIL MAKA WAJIB USG DOKTER KANDUNGAN

Cucuk Santoso

Malam minggu yang sunyiiii… dokter kiuttt hello kitty kembali menyapa para kiuttters…

Di suatu negara api… alkisah terdapat suatu alat yang sangat terkenal, digunakan oleh dokter kandungan, untuk memeriksa ibu hamil… alat itu disebut dengan USG dimana menggunakan suara dengan gelombang berfrekwensi tinggi untuk menciptakan gambaran janin dalam kandungan. Yaaa kalo di dunia perhewanan mirip dengan kelelawar/ kalong, tidak bisa melihat, tetapi tidak bisa nabrak tembok/ pohon karena menggunakan frekwensi suaranya yang dipantulkan kembali.

USG pertama kali dilakukan pada trimester 1 untuk melihat ada tidaknya kehamilan dan untuk menentukan tanggal maksimal perkiraan persalinan. Trimester 1 itu dimulai sejak test hamil positif (garis ada 2) sampai dengan umur kehamilan 14 minggu.

Makanya bila tes hamil positif sebaiknya segera ke dokter kandungan untuk diperiksa. Jangan nunggu hamil 8 bulan atau 9 bulan baru memeriksakan kehamilan ke dokter kandungan… rugi besar. Bila kehamilan ibu hamil dinyatakan baik-baik saja maka boleh periksa ulang USG saat memasuki trimester 2 kehamilan yaitu mulai 14 minggu s/d 28 minggu umur kehamilan dimana pada saat trimester 2 cairan ketuban sudah mulai banyak. Bila janin terlihat bermasalah maka pemeriksaan USG dapat dilakukan lebih sering lagi, kontrol kehamilan juga akan makin sering.

Tetapi biasanya kalo melakukan kontrol kehamilan ke dokter kandungan maka hampir pasti selalu dilakukan pemeriksaan USG kehamilan tiap kali kontrol, tujuannya untuk selalu mengikuti perkembangan janinnya dan memgamati ada tidaknya kelainan/ bahaya kehamilan.

USG pada trimester 1 kehamilan dilakukan untuk melihat beberapa hal dibawah ini yaitu:
1. Ada tidaknya kehamilan
2. Ukuran kantong kehamilan
3. Ukuran janin
4. Jumlah janin
5. Lokasi hamil, didalam rahim atau mungkin diluar rahim
6. Kelainan cacat bawaan pada janin.
7. Kelainan rahim dan mulut rahim.

Sedangkan pada kehamilan trimester 2 dan 3 peran USG lebih pada untuk melihat kelainan anatomi janin, perkembangan janin, pertumbuhan berat badan janin, melihat banyak sedikitnya cairan ketuban, dan lain-lain. Biasanya untuk melihat ada tidaknya kelainan fisik janin dilakukan USG pada umur kehamilan 18-20 minggu oleh dokter kandungan.

Ada beberapa hal yang dapat menyulitkan pengamatan USG yaitu antara lain ibu hamil yang gemuk dan luka bekas operasi di perut.

Kenapa sih dokter kandungan suka banget periksa ibu hamil pake USG ? ya tentu saja karena dengan USG maka dokter kandungan dapat melakukan pengamatan perkembangan kehamilan dengan lebih baik, antara lain:
1. Menentukan lokasi kehamilan. Tidak semua kehamilan berada di dalam rahim, ada juga yang berada di luar rahim yaitu dalam saluran telur. Kondisi ini sangat berbahaya karena kehamilan akan pecah dan menimbulkan perdarahan dalam perut yang dampaknya fatal bagi ibu hamil.

2. Menentukan umur kehamilan. Tidak jarang looo ibu hamil yang keliru menentukan haid terakhirnya, banyak juga yang lupa. Umur kehamilan yang pasti ini dapat digunakan oleh dokter kandungan untuk mengamati pertumbuhan janin dari waktu ke waktu. Jadi… jangan malas kontrol kehamilan.

3. Dapat melihat jumlah bayi, kembar atau tidak. Saya beberapa kali menerima pasien dengan hamil kembar… sudah USG tapi gak dengan dokter kandungan… ntah USG dimana, katanya kembar, ternyata setelah dilihat oleh dokter kandungan bukan kembar. Ada juga yang sudah USG bukan dengan dokter kandungan, katanya cuman 1 bayi, ternyata setelah di USG oleh dokter kandungan bayinya ada 2 atau 3.

4. Melihat pertumbuhan janin dalam kandungan. Dokter kandungan dapat mengamati pernafasan janin, gerakan janin, dan detak jantung janin.

5. Dapat menilai letak placenta/ ari-ari atau kondisi cairan ketuban.

6. Dapat melihat ada tidaknya cacat janin.

7. Mengamati dan mengantisipasi berbagai kelainan yang terlihat saat pemeriksaan kehamilan.

8. Menentukan posisi dan letak janin. Dokter kandungan akan menentukan model persalinan jauh hari sebelum masa persalinan yang ditentukan setelah mengetahui posisi dan letak janin dalam kandungan, apakah normal ataukah operasi.

USG tidak boleh ditujukan hanya untuk menentukan jenis kelamin janin, bahkan ada juga yang sifatnya hiburan berbayar mahal yang manfaatnya tidak jelas bagi janin dalam kandungan. Diluar negeri USG tidak direkomendasikan untuk membuat film/ video kehamilan ataupun gambar-gambar yang tidak bermanfaat bagi pemeriksaan kehamilan. Tidak boleh melenceng dari fungsi USG kehamilan yang sebenarnya.

USG kehamilan sudah bertahun-tahun digunakan untuk mengamati dan mengevaluasi kehamilan, dan tidak ditemukan bahaya bagi kehamilan dan janin dalam kandungan. Di luar negeri, USG kehamilan dilakukan oleh dokter kandungan atau dokter ultrasonografer, mungkin di Indonesia seperti dokter spesialis radiologi ( dokter ahli ronsen ) karena penggunaan USG harus jelas manfaatnya dan tujuannya. Saat ini puskesmas juga menyediakan USG kehamilan dan dilindungi oleh dinas kesehatan.

Dulu beberapa tahun yang lalu saya pernah menerima pasien dengan tangan bayi keluar dari vagina dgn kondisi bayi sudah mati dalam kandungan. Sebelum datang ke rumah sakit, ibu hamil tersebut karena mau melahirkan dan sudah mules-mules melakukan pemeriksaan USG bukan di rumah sakit/ dokter kandungan… ntah periksa dimana dan dikatakan letak bayi baik-baik saja, kemudian beberapa jam kemudian keluarlah tangan bayi, akhirnya ibu hamil dirujuk ke rumah sakit, tapi… terlambat… ini dikenal dikedokteran dengan istilah letak melintang kasep janin mati dalam kandungan.

Pada pemeriksaan USG terletak tanggung jawab, keputusan klinik banyak yg dilakukan berdasarkan USG. Bila USG dilakukan oleh sembarangan petugas medis dan hasil USG sembarangan tersebut dilakukan tindakan/ keputusan medis maka hasilnya sangat berbahaya. USG bukan untuk sarana penglarisan tempat praktek, sebaiknya ibu-ibu hamil berhati-hati dalam melakukan pemeriksaan kehamilan.

USG tidak dapat mengamati semua kelainan janin artinya belum tentu semua kelainan yang diamati maka benar-benar suatu kelainan. Dan belum tentu janin yang dilihat normal adalah betul-betul normal.

Dokter kandungan akan melakukan beberapa pemeriksaan USG canggih tambahan bila diperlukan antara lain:
1. Pengamatan kelainan bawaan atau kelainan pertumbuhan janin
2. Melakukan pemeriksaan USG 3D/4D
3. Menilai aliran darah janin
4. Menilai fungsi jantung janin.
5. Kadang-kadang melakukan USG untuk membantu evaluasi dan pengambilan sampel cairan ketuban untuk deteksi kelainan janin, misalnya amniocentesis.

Hmmm… saya rasa cukup sekian, karena saya sudah ngantuk dan ini sudah siap-siap untuk bobok. Oke deh… setelah cerita malam minggu di atas, dokter cucuk kiuttt hello kitty seperti biasa memberikan informasi terpenting yaitu:

1. marilah bersedekah Rp 4000,-/ hari. Kumpulin tiap hari dan akhir bulan diserahkan ke anak yatim di panti asuhan. Tidak perlu ikhlas, tidak perlu percaya… tidak perlu yakin… karena ikhlas dan keyakinan gak bisa dipakai beli nasi oleh anak yatim. Berbahagialah kita yang telah diberikan kelebihan rejeki atau pekerjaan atau pendidikan dibandingkan anak yatim di panti asuhan.
Niatkan sedekah itu untuk:
a. memperoleh kehamilan yang sehat, lancar, dan aman.
b. Cepat menjadi hamil…khusus yang satu ini makin besar nilai duitnya makin cepat dilirik malaikat.

2. Postingan ini bukan promosi, bukan nyari penggemar, ini untuk menjaring sebanyak-banyaknya wanita indonesia untuk memperoleh pengetahuan seputar kesehatan kandungan dan kehamilan dalam rangka ikut berpartisipasi mencerdaskan dan menyehatkan wanita Indonesia langsung dari dokter kandungan.

3. Bagi wanita yang ingin memperoleh update postingan seputar kesehatan kandungan dan kehamilan maka jangan lupa di LIKE dan di SHARE dan REVIEW
a. GROUP FB: ibu hamil kiuttt hello kitty
b. Fanpage FB: dr. cucuk santoso, spog

TULISAN 81. SAKIT KEPALA SAAT HAMIL

Cucuk Santoso

Ibu hamil kiuttter (IHK): Assalamu’alaikum wrwb dokter kiuttt hello kitty…

Dokter cucuk kiuttt hello kitty (DCKHK): wa alaikum salam wrwb ibu… hmm sepertinya ibu termasuk kiuttter yaaa…

IHK: saya suka me-like dan me-share dok postingan dokter untuk pengetahuan ibu hamil… sangat bermanfaat dok… kami jadi banyak tau dan bisa berbagi dengan tetangga kami…

DCKHK: terima kasih ibu kiuttter, semoga kita semua memperoleh pahala dari Allah SWT… dan apa yang bisa saya bantu buat ibu ?

IHK: saya suka sakit kepala pak dokter… sejak hamil ini makin luar biasa sakitnya… makin sering kambuh…

DCKHK: hmmm… coba kepalanya diganti dengan yang baru, kali aja ada ngejual di toko…

IHK: dokterrrrrrrr…!!!! nyebeliiiinnnnn… tauuuukkkkk !!!!

Sakit kepala saat hamil adalah salah satu keluhan yang paling sering dirasakan oleh ibu hamil. Bahkan seringkali sakitnya makin bertambah bertambah bertambah. Juga makin sering sering sering sering. Sakit kepala saat hamil dapat timbul kapan saja dan biasanya paling sering saat hamil muda atau bahkan hamil tua.

Para ahli kedokteran menduga bahwa sakit kepala saat hamil disebabkan oleh perubahan kadar hormon selama kehamilan dan juga peningkatan aliran darah ke pembuluh darah otak selama kehamilan. Hal ini menyebabkan sakit kepala akan makin sering timbul dan makin kuat sakitnya. Sakit kepala saat hamil dapat diperparah oleh adanya stress, postur tubuh yang salah (misalnya sering membungkuk saat duduk, terpaku pada satu titik saja, dan lain-lain), serta perubahan penglihatan mata (misalnya mata minusnya bertambah, mata kena kelainan silinder, sakit mata). Tapi khusus yang mata sebaiknya berobatnya ke dokter ahli mata, jangan sembarangan pake obat mata karena sangat berbahaya.

Beberapa hal yang juga dapat memicu timbulnya sakit kepala saat hamil antara lain:

1. sulit tidur/ suka begadang

2. malas makan sehingga kadar gula tubuh menjadi rendah (sedikit)

3. dehidrasi akibat malas minum atau akibat diare

4. bagi yang suka minum kopi dalam jumlah lebih dari 2 gelas sehari dan selama hamil menghentikan kopinya atau mengurangi kopinya maka dapat menimbulkan gejala yang dikenal dengan CAFFEIN WITHDRAWAL SYNDROME.

5. Stress, dapat disebabkan oleh apapun antara lain listrik naik, BBM naik, daging naik, telur naik, gula naik, beras naik, suami pergi keluar kota, suami merokok terus di rumah dan gak bisa ngertiin isteri sedang hamil… asapnya itu looo… belum lagi bau rokok mulutnya, tetangga ngegosip melulu, mertua gak pulang-pulang, utang panci belum lunas, dan lain-lain.

6. Bagi ibu hamil yang sudah punya migrain sebelum hamil maka selama kehamilan ini migrain bisa berkurang/ sama saja/ tambah parah.

Di duga sakit kepala saat hamil lebih sering disebabkan oleh adanya ketegangan otot yang disebabkan posisi tubuh yang salah akibat beratnya beban kehamilan, perut makin besar tentu makin berat sehingga tubuh bebannya makin berat pula, ini menyebabkan kelainan postur. Dokter akan memberikan obat-obatan pereda sakit kepala bila dibutuhkan.

Aman gak sih dok obat-obatan pereda sakit kepala bagi kehamilan saya ? pengobatan tentu saja memiliki maksud adan tujuan yang baik yaitu untuk kepentingan ibu hamil. Tidak ada yang bisa menjamin bahwa dampak bagi kehamilan akan aman 100% tetapi ibu hamil akan menderita selama kehamilan bila tidak minum obat sakit kepala… pilih mana ? pilihan ada ditangan ibu hamil sendiri, bila sanggup nahan sakit kepalanya ya gak usah diminum obatnya.

Ada juga sakit kepala yang disertai dengan darah tinggi maka sangat mungkin disebabkan oleh keracunan kehamilan.

Apa yang harus kiuttters lakukan bila mengalami sakit kepala ? cara terbaik yang dapat dilakukan adalah menghindari semua hal-hal tersebut di atas. Kiutters sebaiknya sebaiknya melakukan hal-hal berikut untuk mengurangi resiko kambuhnya sakit kepala, yaitu:

1. Banyak istirahat. Tolong deh ya untuk nyapu ngepel cuci-cuci biar suami saja yang ngerjain. Suami kerja dok… ya setelah pulang kerja, atau cari pembantu rumah tangga.

2. Jangan membungkuk atau salah dalam duduk/ bersikap/ berjalan yang dapat mempengaruhi postur tubuh ketika hamil makin besar.

3. Olah raga ringan seperti jalan kaki, senam kehamilan… nyaou dan ngepel itu bukan olah raga ya… ngepel itu posisi ibu hamil membungkuk atau merangkak, itu bisa meicu timbulnya sakit kepala.

4. Makanan bergizi dan rajin minum

5. Tempelin bantal hangat dikepala atau pake es dikepala bila sakit kepala sedang kambuh.

6. Hindari batuk pilek.

7. Makanan manis seperti permen boleh dikonsumsi untuk menjaga jarak antar waktu makan besar. Minum madu jauh lebih bermanfaat.

8. Pijat/ massage dibagian pundak dan kepala dapat membantu meredakan ketegangan otot. Bagi yang suka creambath boleh kok melakukan hal ini. Kebetulan dokter kiuttt hello kitty juga suka creambath biar dipijitin.

9. Mandi air hangat

10. Sering menghela nafas panjang dan teratur. Seperti yoga tetapi khusus yang muslim sebaiknya duduk dengan tenang sambil hirup nafas kemudian lafazkan ASTAGHFIRULLAH (jangan lupa ingat dosa-dosa kita ya…) sambil memghembuskan nafas pelan-pelan. Dijamin ntar jauh lebih relax dan lebih tenang daripada senam yoga.

Bagi kiuttters yang sudah punya migrain maka hindari makanan coklat, alkohol, yogurt, keju, kacang, dan daging yang diawetkan biasanya dalam kaleng (beli aja yang segar di pasar).

TULISAN 82. PIJAT PADA WANITA HAMIL, BOLEH ATAU TIDAK ?

Cucuk Santoso1 Comment

Pijat telah dilakukan oleh manusia sejak zaman dahulu kala dengan tujuan untuk memelihara kesehatan, mengurangi stress fisik dan emosi jiwa, dan meredakan ketegangan otot-otot tubuh yang kaku-kaku dan sakit-sakit. Nah khusus pijat pada wanita hamil ini merupakan kontroversi, ada yang membolehkan dan ada yang sangat melarangnya. Kelompok yang membolehkan seringkali berdasarkan turun temurun, adat kebiasaan, dan cerita-cerita masyarakat yang berkembang sejak dulu kala. Sedangkan kelompok yang menentang seringkali berdasarkan fakta-fakta tentang terjadinya gangguan/ bahaya masalah kesehatan baik pada ibu hamil maupun janin dalam kandungan.

Berbagai penelitian modern telah dilakukan untuk mengevaluasi, menyelidiki bahkan menguji manfaat pijat pada wanita hamil. Tidak bisa dipungkiri bahwa pijat dapat memberikan manfaat bagi wanita hamil selama dilakukan secara hati-hati dan profesional.

Diluar negeri banyak berkembang institusi/ pusat pelatihan untuk massage therapist khusus wanita hamil yang mengeluarkan sertifikasi massage therapist khusus ibu hamil dengan standart nasional Amerika. Tidak bisa sembarangan melakukan pijat tanpa melalui pelatihan khusus dan tanpa sertifikasi khusus pijat untuk ibu hamil. Ada organisasi di Amerika yaitu American Pregnancy Association (APA) mengadakan kerjasama dengan institusi pelatihan pijat dengan sertifikasi khusus ibu hamil dengan selektifitas yang sangat ketat dan berstandart nasional Amerika.

Jadi kesimpulannya wanita hamil tidak boleh pijat pada sembarang tukang pijat. Mesti yang sudah melalui pendidikan khusus, lebih khusus lagi untuk wanita hamil, lebih khusus lagi sudah tersertifikasi pijat profesional khusus kehamilan, lebih khusus lagi harus ada standar nasional Indonesia (kalo ada).

MANFAAT PIJAT BAGI WANITA HAMIL

Seringkali para ibu-ibu hamil bertanya boleh gak pijat ? sebetulnya pijat pada wanita hamil itu dapat memberikan manfaat mengurangi kecemasan (memberikan efek relaksasi), mengurangi deperesi, mengurangi nyeri otot dan pegal, dan diharapkan pada akhirnya dapat memperbaiki outcome kelahiran melalui semangat yang kuat dan rasa percaya diri.

Ada teknik pijat yang sangat terkenal yang disebut dengan SWEDISH MASSAGE METHOD dimana pijat ini bertujuan untuk relaksasi ketegangan otot dan meningkatkan aliran darah serta aliran limfe dengan cara melakukan pijatan lembut pada tubuh wanita hamil.

SWEDISH MASSAGE METOHD merupakan teknik pijat yang boleh diberikan pada wanita hamil, tentunya hanya dilakukan oleh massage therapist yang telah mendapatkan sertifikasi pijat khusus ibu hamil. Jadi bukan oleh sembarang orang yang mengaku bisa pijat dan buka praktek pijat tanpa pendidikan khusus, apalagi untuk pijat ibu hamil. Di luar negeri pun jelas bahwa yang boleh pijat ibu hamil adalah tukang pijat yang telah mendapatkan pelatihan khusus dan telah mendapatkan sertifikasi khusus pijat ibu hamil. Tidak boleh asal-asalan.

Banyak penelitian membuktikan bahwa kadar hormon berkaitan dengan tingkat relaksasi ibu hamil dan stress dapat dirubah menjadi relaksasi melalui teknik pijat yang baik dan benar yang dilakukan oleh CERTIFIED MASSAGE THERAPIST sehingga diharapkan dapat membawa dampak kebaikan bagi wanita hamil. Hal ini dapat memperbaiki mood/ semangat/ emosi wanita hamil.

Telah dibuktikan pula bahwa wanita hamil yang mengalami pijat khusus dapat mengurangi hormon cortisol dan norepinefrin (hormon yang berkaitan dengan stress) dan meningkatkan kadar dopamin dan serotonin sehingga mengurangi depresi dan stress. Hal inilah yang menjadi target bahwa wanita yang relax dan tenang lebih mudah untuk melahirkan dengan lancar dan mengurangi komplikasi persalinan akibat stress dan cemas.

Pijat juga dapat mengurangi pembengkakan pada sendi-sendi selama hamil yang disebabkan karena berkurangnya sirkulasi dan tekanan pada pembuluh darah besar oleh perut yang makin besar saat hamil. Pijat ini bertujuan untuk merangsang dengan lembut jaringan sekitar sendi untuk mengurangi penumpukan cairan pada sendi serta meningkatkan pembuangan zat kotor oleh aliran limfe pada tubuh wanita hamil.

Nyeri pinggul pada wanita hamil seringkali dialami begitu kehamilan beranjak makin besar karena ukuran rahim yang makin besar itu bertumpu pada otot-otot pinggul dan otot-otot sekitar tulang belakang. Tumpuan tersebut menimbulkan ketegangan pada otot-otot pinggul dan kaki sehingga acapkali menimbulkan bengkak pula serta menekan syaraf-syaraf disekitarnya yang dapat berakibat nyeri. Certified masaage therapist melakukan upaya relaksasi terhadap otot-otot yang terjangkau dengan pijatan lembut sehingga dapat mengurangi nyeri untuk beberapa saat. Banyak wanita hamil yang merasakan bahwa nyeri pinggulnya berkurang setelah melakukan pijatan pada certified massage therapist.

Menurut penelitian University of Miami School of Medicine, Amerika serikat, manfaat pijat bagi wanita hamil antara lain:
1. Mengurangi stress dan kecemasan
2. Mengurangi nyeri punggung, pinggul, tungkai serta sendi
3. Meningkatkan kualitas tidur
4. Menurunkan kadar hormon stress: norepinefrin

Pemijatan tidak boleh dilakukan secara penekanan dalam ataupun tekanan kuat dan ini berlaku untuk seluruh tubuh wanita hamil. Hal ini disebabkan oleh karena pada wanita hamil terjadi persiapan pelahiran kehamilan yaitu dengan meningkatkan aktivitas pembekuan darah untuk mengurangi resiko perdarahan saat melahirkan. Nah pijatan yang dalam/keras dapat memecah bekuan darah sehingga bisa menyebabkan pembuntuan saluran pembuluh darah sehingga sangat berbahaya bagi wanita hamil. Jenis pijat yang diperbolehkan adalah swedish technic, dan teknik pijat yang dilarang adalah accupressure, shiatsu, pijat totok, ditepok-tepok, dll. Khusus PIJAT PADA PERUT DILARANG untuk dilakukan.

Secara ringkas maka manfaat pijat pada wanita hamil antara lain:
1. Mengurangi nyeri pinggang dan punggung
2. Mengurangi nyeri sendi
3. Meningkatkan sirkulasi darah
4. Mengurangi bengkak
5. Mengurangi ketegangan otot dan sakit kepala
6. Mengurangi stress dan cemas
7. Meningkatkan aliran oksigen ke organ tubuh & otot-otot tubuh
8. Membuat tidur lebih nyenyak

BAHAYA PIJAT BILA DILAKUKAN OLEH TUKANG PIJAT SEMBARANGAN ?

Bila wanita hamil akan melakukan pijat maka boleh-boleh saja asalkan dapat memastikan bahwa tukang pijat tersebut telah mengikuti pelatihan khusus dan telah memperoleh sertifikasi khusus pijat wanita hamil dari lembaga pendidikan resmi. Baru-baru ini saya posting pengalaman teman sejawat saya tentang robekan rahim akibat pijat pada perut wanita hamil.

Adapun bahaya pijat pada perut wanita hamil antara lain:
1. Menimbulkan kontraksi rahim
2. Menyebabkan pecahnya ketuban
3. Menyebabkan lepasnya ari-ari/ placenta
4. Perdarahan
5. Lahir premature
6. Janin mati dalam rahim/ patah dalam rahim
7. Robekan rahim
8. Perlekatan usus dengan rahim
9. Perlekatan saluran telur
10. Infeksi dalam perut
11. Robekan usus
12. Jebolnya kandung kencing

POSISI WANITA HAMIL SAAT PIJAT

Masage therapist akan menyarankan posisi terbaik bagi wanita hamil saat melakukan pijatan tergantung pada area mana yang dipijat. Posisi terbaik adalah posisi tidur miring. Ada meja khusus yang dibuat untuk keamanan pijat wanita hamil. Tidak boleh pijat sambil posisi telungkup/ tiarap walopun tempat tidurnya berlobang sehingga rahim tidak tertekan karena efek penekanan pada dinding perut masih terjadi sehingga dapat membahayakan. Saya sendiri belum pernah melihat bentuk meja khusus tersebut, maklumlah kita kan masih negara berkembang, bukan negara maju. Negara maju apapun diteliti, bahkan pijat pun diteliti sampai ada sekolah khusus dan sertifikasi khusus pula… luarrr biasssaa… semoga Indonesia bisa jauh lebih hebat daripada negara lain… aamiin.

APAKAH SEMUA WANITA HAMIL BOLEH PIJAT ?

Tidak semua wanita hamil boleh pijat walopun ditangani oleh proffesional massage therapist. Kriteria wanita hamil yang tidak boleh pijat antara lain:
1. Semua kehamilan resiko tinggi
2. Hipertensi dalam kehamilan (darah tinggi)
3. Pre-eclampsia
4. Pernah lahir premature
5. Bengkak hebat
6. Nyeri kepala hebat
7. Hamil muda trimester 1 karena dapat bikin keguguran

Untuk lebih lengkapnya ibu-ibu dapat membaca di:
1. Field, T. (1999). Pregnant women benefit from massage therapy. Journal of Psychosomatic Obsterics and gynaecology, Mar; 20(1):31-8.
2. Field, T. (2004). Massage therapy effects on depressed pregnant woman. Journal of Psychosomatic obstetric and gynaecology, Jun;25(2):115-22.

TULISAN 83. TANDA DAN GEJALA MUNGKIN WANITA SEDANG HAMIL…

Cucuk Santoso1 Comment

Wooowwww…. kerennnn… saya hamil…garisnya ada 2… (bergegas meraih hp untuk nelponin dokter cucuk kiuttt hello kitty)

Ting… ting… ting… (udah 18x missed calls) ?

SMS… dokter cucuk kiuttt…. assalamu’alaikum… saya mau konsultasi nih dok…. saya telat mens… (udah 5 hari tetap gak ada balesan SMS)…?

WA… assalamu’alaikum wrwb dokter cucuk kiuttt nyebelin hello kitty… kok SMS saya gak dibalas ? dasar somse… dokterrrrr… halllooooo…. mau nanya nihhhh…. iiihhhhhhh nyebelin banget sihhhh kok gak dibales-bales ?!… ?(dokter cucuk kiuttt hello kitty ngebaca WA sambil bengong… ???ini ada wanita kok galak benerrrr yaaa… jadi kepo dengan nasib suaminya di rumah…)

WA dibales…. pake jempol saja ??

Kiuttter galak…. kok jempol doank sihhh ?!

WA dibales lagi… ya udah periksa aja sini… (sok tegas menghadapi wanita galak… aslinya ya ngeri-ngeri sedappp gitchuuu… punya pasien model gini agak 3 orang saja, bisa-bisa tiap hari diare dehhh…) ??

Oke dehhh… itu cerita di atas biarlah menjadi kenangan saya saja… sesuai janji saya kemaren bahwa hari ini minggu tanggal 12 februari 2017 saya akan posting tentang KETUBAN HABIS DALAM KEHAMILAN. Oleh karena itu silakan ikuti dan baca artikel ini yaaa…. jangan lupa di like dan share dan review tuh fanpage dr. Cucuk santoso, spog…

Judulnya:
TANDA-TANDA HAMIL

Looo kok gak sama judulnya ? katanya KETUBAN HABIS DALAM KEHAMILAN ?… biarinnn deh… yang nulis saya… yang mikir saya… rasain tuhhh… galak siiiihhhh…????

Sebetulnya wanita itu memang gak jelas kokkk… udah ngerasa hamil, tapi tetap aja kagak percaya kalo hamil… test hamil garis 2 menandakan ada kehamilan dalam tubuh wanita. Nah bila ibu mengalami hal tersebut maka segera kontrol ke dokter kandungan terdekat untuk dievaluasi kehamilannya.

Apa sih tanda-tanda klasik kehamilan ? jaman majapahit dulu gak ada test pack atau sensitif test. Wanita dapat kok menduga apakah dia sedang hamil atau tidak. Adapun tanda yang dapat dirasakan antara lain:

1. Telat datang bulan/ haidnya telat/ menstruasinya telat. Bila haid wanita teratur kemudian tidak pakai KB dan dalam usia reproduksi maka bila haid telat 1 minggu atau lebih, dapat diduga wanita tersebut sedang hamil muda.

2. Payudara terasa nyeri dan membesar dan menegang. Hormon-hormon kehamilan dapat mempengaruhi sensasi payudara, misalnya terasa lebih sensitif, ngilu, nyeri, dan menegang. Hal ini akan berlangsung selama proses penyesuaian diri wanita terhadap perubahan hormon dalam tubuhnya akibat kehamilan.

3. Mual-mual bahkan sampe disertai dengan muntah. Pada kehamilan muda, mual-mual pada pagi hari atau sore hari… dikenal dengan sebutan morning sickness, dapat merupakan tanda wanita sedang hamil, bila tidak ditemukan penyebab mual/ muntah yang lainnya. Hal ini disebabkan karena pengaruh dari hormon kehamilan.

4. Bolak-balik pipis melulu… beser. Peningkatan volume darah dalam kehamilan menyebabkan ginjal bekerja extra keras untuk memperoses cairan dalam tubuh wanita yang pada akhirnya masuk ke kandung kencing wanita. Akibatnya wanita makin sering pipis.

5. Mudah lelah. Hal ini sering disebabkan oleh tingginya kadar hormon progesteron dalam tubuh wanita selama kehamilan.

Beberapa gejala yang mungkin juga dirasakan oleh wanita adalah:

1. Males ngapa-ngapain/ gangguan mood. Ibu hamil seringkali mengalami perubahan emosi, bisa galak, nangisan, Ibu hamil seringkali mengalami perubahan emosi, bisa galak, nangisan, cerewet, dan lain-lain. Perubahan emosi ini diduga disebakan adanya pengaruh hormonal dalam kehamilan.

2. Kembung/ sebah/ engap/ nafas pendek.

3. Flek kemerahan/ kecoklatan yang keluar ke softex atau celana dalam. Biasanya hal ini disebabkan oleh proses penempelan jaringan kehamilan dalam dinding rahim. Tetapi wanita mesti periksa ke dokter kandungan bila mengalami hal ini untuk melihat apakah ada bahaya mengancam atau tidak.

4. Mules/ Nyeri perut/ perut terasa kram.

5. BAB sulit/ jarang. Sistem pencernaan usus dan lambung selama kehamilan cenderung melambat sehingga mudah terjadi konstipasi.

6. Ngidam. Wanita hamil seringkali menyukai hal-hal aneh yang tidak masuk akal. Misalnya suka dengan bau keleknya suami yang gak mandi 1 minggu…. ? atau ngidam pengen durian tapi yang tumbuhnya di kutub utara… emangnya ada ??? ??

7. Nafas di hidung terasa susah lewat. Hormon kehamilan menyebabkan hidung menjadi sembab, pembuluh darah membesar, sehingga mudah mimisan atau mudah buntu… apalagi nih karawang sedang hujan tiap hari…

TULISAN 84. BOLEHKAH NAIK PESAWAT TERBANG SAAT HAMIL ?

Cucuk Santoso

Minggu pagi yang cerah… setelah tadi malam diguyur hujan badai… Saya seringkali memperoleh pertanyaan tentang hal ini… rata-rata kiuttters yang naik pesawat terbang itu untuk pergi umroh atau pulang kampung ke luar jawa untuk melahirkan di kampung halaman.

Sebetulnya secara umum, bila usia kehamilan masih kurang dari 36 minggu dan selama riwayat pemeriksaan tidak terdapat masalah terutama yang berkaitan dengan perdarahan pada trimester 2 (umur kehamilan 14 – 28 minggu ) maka boleh boleh saja untuk bepergian naik pesawat terbang. Tetapi walopun demikian, wanita hamil tetap wajib memeriksakan diri ke dokter kandungan sebelum memutuskan bepergian dengan pesawat terbang.

Dokter kandungan akan melarang wanita hamil untuk bepergian dengan pesawat terbang bila terdapat komplikasi kehamilan terutama komplikasi kehamilan yang dapat membahayakan ibu hamil dan atau janin dalam kandungan yang membutuhkan pertolongan segera. Nahh kalo sedang di atas awan, gimana coba caranya kalo ada yang mau melahirkan dadakan…?! iya kalo ada dokter cucuk kiuttt hello kitty di pesawat terbang, kalo gak ada ?

oh iya… lama waktu perjalanan yang ditempuh juga mempengaruhi keputusan dokter kandungan dalam hal memberikan ijin pada ibu hamil untuk terbang. Hampir seluruh airlines melarang wanita hamil usia 36 minggu atau lebih untuk terbang dengan pesawat terbang.

Bila wanita hamil terpaksa harus terbang juga maka masa yang paling aman buat terbang adalah sebelum trimester 3 alias trimester 1 dan 2 saja, sebaiknya sebelum usia kehamilan 28 minggu. Karena pada usia ini kondisi emergensi terjadi paling sedikit. Kondisi emergensi yang paling sering adalah melahirkan.

Apa sih yang perlu dilakukan/ dipersiapkan bagi wanita hamil yang ingin bepergian dengan pesawat terbang ?

1. Mesti menghubungi pihak airlines terlebih dahulu sebelum membeli tiket. Minta informasi sebanyak-banyaknya mengenai kebijakan mereka terhadap penumpang wanita yang sedang hamil. Sampaikan daerah yang menjadi tujuan perjalanan kita. Pihak airlines akan mengeluarkan kebijakan sesuai dengan tujuan daerah penerbangan dan lama waktu tempuh penerbangan, bahkan kadang-kadang juga tergantung dari jenis pesawat terbang yang akan mengangkut penumpang.

2. Selama penerbangan wajib pakai sabuk pengaman dengan baik dan benar. Sabuk pengaman dipasang dibawah perut paling bawah, dekat dengan pangkal paha.

3. Bila kondisi sudah memungkinkan, maka ketika lampu tanda sabuk pengaman boleh dilepas sudah menyala, maka wanita hamil boleh melakukan jalan-jalan mondar mandir sedikit supaya aliran darah tungkai dan perut lebih lancar. Bagaimana bila terpaksa kondisi perjalanan mengharuskan pakai sabuk pengaman terus ? ya ibu hamil bisa menggerak-gerakan lutut dan pergelangan kaki. Jangan pakai pakaian ketat, tidak boleh pake celana ketat/ jeans, pake stocking boleh-boleh saja untuk mengurangi resiko terbentuknya bekuan darah.

4. Rajin minum sebelum dan selama penerbangan. Suasana kabin pesawat yang dingin bisa menyebabkan ibu hamil dehidrasi.

5. Jangan memesan makanan/ minuman yang merangsang/ menghasilkan gas selama perjalanan. Seperti fanta – coca cola – sprite sebaiknya dihindari. Jangan makan sayuran brokoli… saya lihat pesawat terbang banyak yang menyediakan brokoli dalam menunya. Tapi kalo naik pesawat yang murahan ya biasanya cuman dapat permen kalo beruntung…

6. Persiapan untuk kondisi emergensi tetap perlu dilakukan… boleh saja bawa sarung tangan steril 4 pasang dalam kabin pesawat. Beli klem tali pusat di apotik. Bawa betadine botol kecil. Bawa kassa steril 1 box. Bawa plester. Jangan bawa gunting karena gunting dilarang dibawa masuk dalam kabin. Siapa tahu ibu hamil beruntung ada dokter dalam pesawat. Minum obat-obatan penenang rahim yang diberikan oleh dokter kandungan.

Bila mules saat sedang di udara ya boleh diminum ulang walopun belum waktunya minum obat. Namanya juga emergensi… jangan lupa segera panggil tuh pramugarinya… pencet tombol di atas kepala kita untuk manggil pramugari… minta tolong sama tetangga sebelah duduk kita juga…

TULISAN 85. 7 ZAT GIZI PENTING BAGI KEHAMILAN

Cucuk Santoso

Kehamilan merupakan masa-masa yang sangat penting dan mungkin yang paling penting selama menjalani kehidupan sebagai wanita. Tidak lengkap rasanya bila wanita tidak hamil, tidak lengkap rasanya bila keluarga tidak memiliki keturunan. Karena begitu pentingnya kehamilan, Allah SWT dengan kuasa-NYA mempersiapkan tubuh wanita untuk menerima kehamilan bahkan sekaligus melakukan seleksi bagi kehamilan tersebut. Ada yang lahir sehat, lahir sakit, keguguran, dan lain-lain. Semua untuk membuat manusia makin mendekat kepada-NYA.

Berkaitan dengan makanan dalam kehamilan, sudah pernah saya bahas sebelumnya, tetapi kali ini sifatnya spesial karena barusan saya memeriksa pasien yang tidak mau makan sayur dan makan buah. Padahal hal ini sangat penting bagi kehamilan. Ibu hamil harus membuat janin dalam kandungannya berada dalam kondisi teraman dan ternyaman, dan juga harus memberikan “modal terbaik” bagi bayinya saat lahir untuk memulai kehidupan di dunia luar rahim. Istilahnya jangan sampai akinya bayi soak duluan saat lahir, jangan sampai otak bayinya sudah modal dengkul sejak dalam kandungan.

Sebetulnya istilah “makan buat berdua yaitu ibu dan janinnya” tidak terlalu tepat untuk diterapkan karena penambahan berat badan berlebihan dapat menimbulkan masalah bagi kehamilan yaitu bayinya kegendutan sehingga sulit lahir normal dan ibunya pun bisa terkena keracunan kehamilan yang ditandai dengan darah tinggi dan atau disertai kebocoran protein dalam ginjal dan atau kelainan sistemik lainnya (ginjal, liver, zat darah).

Dokter cucuk kiuttt hello kitty selalu bilang saat praktek “gak usah makan nasi banyak, tapi protein ibu ditambahin… banyakin tempe, banyakin tahu, banyakin ikan, banyakin daging, banyakin sayur… gak usah makan krupuk, gak usah makan chiki, gak usah makan mie bungkusan, jangan ngemil gorengan warung… ibu baiknya ngemilnya ikan sepat, ikan teri, ikan mujaer kecil, dendeng…”. Mohon maaf kalo dokter cucuk kiuttt hello kitty sering cerewetin ibu-ibu hamil yang males makan. semua demi kebaikan ibu hamil kiuttt hello kitty juga.

Ada 7 jenis zat gizi yang sangat dibutuhkan oleh tubuh ibu hamil yang sebaiknya ibu hamil betul-betul memperhatikan antara lain:
1. Asam folat
2. Omega-3 dan kawan-kawannya
3. Kalsium
4. Zat besi
5. Vitamin D
6. Vitamin B-12
7. Protein

Nah tuh hapalin ya… ketujuh zat gizi diatas dapat mengurangi resiko kecacatan pada janin dalam kandungan ibu hamil dan mengurangi resiko/ komplikasi kehamilan dimasa yang akan datang.

(1) ASAM FOLAT

Asam folat sangat penting bagi kehamilan terutama dalam bulan-bulan pertama kehamilan. Konsumsi asam folat perlu ditingkatkan selama kehamilan bahkan bagi wanita yang sedang berusaha untuk hamil boleh juga meningkatkan konsumsi asam folat. CDC (center for desease control of USA) di Amerika Serikat merekomendasi suplementasi asam folat bagi kehamilan sehingga kita lihat sekarang rata-rata vitamin hamil itu mengandung asam folat dalam dosis yang tinggi.

Bagi ibu hamil yang susah nelan obat maka tidak perlu kuatir karena banyak juga kok makanan yang mengandung asam folat antara lain sayuran hijau, buah-buahan (jangan beli juice buah dalam kemasan yaaa karena percuma dan tidak bermanfaat bagi janin), kacang-kacangan, gandum, alpukat, selada, bayam, asparagus, pepaya, tauge/ kecambah, peterseli, dan lain-lain. Tapiiii… sedapat mungkin ibu hamil harus pakai suplementasi vitamin yang mengandung folat donk… kalo tetap gak bisa nelan, ya udah suruh suaminya aja yang nelan vitaminnya… gitu aja kok repot… mulutnya ada, vitaminnya ada, tinggal mau nelan atau kagak… telan… telan… telan…

Kadar asam folat yang paling baik dikonsumsi untuk mencegah terjadinya kecacatan janin adalah minimal 400 mikrogram, lebih banyak lebih baik.

(2) OMEGA 3 DAN KAWAN-KAWANNYA

Banyak sekali ibu hamil yang tidak dapat memperoleh vitamin yang mengandung omega 3 selama kehamilan, terutama mereka yang ikutan BPJS karena kebanyakan diberikan vitamin yang sangat dasar yaitu super generik seperti tablet Fe, tablet kalk, dan tablet asam folat. Itu tok. gimana lagi… BPJS bayar Rumah Sakit dengan bayaran seenaknya saja, dibayar cukup gak cukup ya resiko rumah sakit sendiri. Kita telah ketahui bahwa omega 3 sangat penting bagi perkembangan janin dalam kandungan.

Omega 3 juga terkandung dalam ikan-ikanan, tetapi mesti hati-hati ya kalo makan ikan laut karena jaman sekarang laut sudah tercemar limbah mercury sehingga memakan ikan laut juga bukan tanpa resiko. Kalo di kampung saya, sumatera barat, para pemilik warung makan biasanya menghindari ikan-ikan yang berat kepalanya melebihi 3 kg karena berarti ikan tersebut banyak yang bisa dimakannya dan itu berarti kemungkinan mengandung mercury lebih besar lagi. Tetapi tenang saja masih ada biji chia yang juga mengandung banyak omega 3. Tapi saya belum pernah looo ngeliat bentuk biji chia. Ntar saya kasih lihat deh gambarnya biji chia seperti apa, mirip beras merah/ beras hitam kalo menurut saya.

Dulu pernah ada yang bertanya pada saya tentang bahaya makanan yang mengandung mercury pada kehamilan… nah sekarang saya jawab karena ini sudah masuk topiknya. Mercury dapat memberikan dampak yang serius bagi kehamilan antara lain dapat menyebabkan idiot pada bayi, keterbelakangan mental, cerebral palsy (kelumpuhan otak), ketulian, kebutaan. Memang sepertinya ibu-ibu hamil bakalan ogah makan ikan laut lagi terutama yang besar, tetapi mesti diingat bahwa omega 3 dalam ikan laut sangat penting bagi kehamilan.

Banyak kok food supplement yang mengandung omega 3 bahkan vitamin hamil pun saat ini banyak yang mengandung omega 3 bahkan DHA, tentu saja aman karena diproduksi dengan bahan-bahan yang tidak tercemar mercury. Bahkan saat ini sudah banyak vitamin hamil yang mengandung DHA yang diproduksi dari rumput laut.

Omega 3 penting untuk perkembangan fungsi syaraf janin dan fungsi penglihatan janin. Sumber-sumber makanan lain yang mengandung omega 3 antara lain alpukat, rumput laut, kacang-kacangan, dan lain-lain. Demikian majunya pengetahuan manusia untuk meningkatkan kualitas kehamilan maka ibu hamil Indonesia jangan pasrah dan jangan mau kalah dengan ibu hamil Amerika. Jangan mau dibodohi dengan berbagai program kesehatan murah meriah pemerintah, program kesehatan gratis pemerintah dan berbagai program pencitraan pemerintah.

Kalo ibu hamil mampu secara ekonomi untuk memberikan yang terbaik bagi janin dalam kandungannya maka lakukanlah lakukanlah lakukanlah dengan sepenuh hati, ingat… masa depan anak ada ditangan ibu hamil, kecerdasan anak dibentuk sejak dalam kandungan. Menyesal selalu datang belakangan. Lebih baik kita susah makan daripada anak kita menderita masa depannya. Menurut saya, kehamilan adalah anugerah Allah SWT yang paling mahal setelah nikmat IMAN dan TAQWA.

(3) KALSIUM

Janin dalam kandungan membutuhkan kalsium untuk pertumbuhannya. Bila ibu hamil memakan makanan yang sedikit mengandung kalsium maka jumlah kalsium dalam tubuh ibu akan sedikit sehingga bila janin menyedot kalsium ibu dapat mengakibatkan ibu hamil kekurangan kalsium. Kalo ibu hamil kekurangan kalsium maka akan terjadi keropos tulang kelak dikemudian hari. Jumlah kalsium yang dibutuhkan oleh wanita hamil sekitar 1400-1500 mg.

Tapi inget ya… gak usah jadi korban iklan dengan langsung saja minum susu berkalsium tinggi karena susu berkalsium rata-rata bersifat asam sehingga akan melelehkan kalsium dari tulang karena tubuh manusia itu memiliki kemampuan untuk menetralisir kalsium. Lebih baik makan saja makanan yang mengandung kalsium antara lain sayuran bok choi, timun, brokoli, selada, lobak, kol, bayam, biji wijen, dan lain-lain.

Kalsium dalam tubuh ibu hamil akan lebih mudah diserap bila kandungan magnesium tubuh mencukupi. Magnesium juga berfungsi untuk proses pencernaan di usus dan tentu saja dapat mengurangi gangguan konstipasi selama hamil. Bahan makan yang banyak mengandung magnesium antara lain biji rami, sayur labu, spirulina, dan lain-lain. Kadar kalsium dalam vitamin hamil biasanya tidak terlalu tinggi, sekitar 75-300 mg saja, tetapi banyak juga vitamin hamil yang mengandung kalsium yang lumayan tinggi dan dijual bebas di apotik.

(4) ZAT BESI

Wanita hamil itu rentan terkena anemia selama kehamilan. Kenapa kok gitchuuu ? karena wanita hamil itu membutuhkan zat besi lebih banyak daripada wanita tidak hamil. Kalo pada wanita tidak hamil kebutuhan zat besi itu sekitar 15 mg maka pada wanita hamil kebutuhan akan zat besi mencapai 27 mg selama kehamilan.

Bagi wanita hamil yang sudah terbiasa vegetarian (tidak makan daging) maka resiko anemia/ kurang darah akan makin tinggi. Sudah pernah kan saya bahas di postingan yang lalu bahwa anemia dalam kehamilan dapat mengakibatkan bayi lahir dengan BB kecil, resiko perdarahan saat melahirkan semakin besar, gak kuat mengejan saat melahirkan, lemah, letih, lesu, dan sulit menjaga kesehatan saat pasca melahirkan.

Inget looo ibu hamil butuh tenaga extra keras saat momong bayi baru lahir, bahkan sampai gak tidur semalaman gara-gara bayi rewel, sementara suami bobok molorrr terus gak ngebantuin isterinya dengan alasan besok kerja. Apa saja makanan yang dapat meningkatkan kadar zat besi dalam tubuh ibu hamil ? buah labu, spirulina, bayam, kangkung, kacang-kacangan, vitamin C perlu untuk meningkatkan penyerapan zat besi, kacang buncis, dan kacang merah dapat meningkatkan kadar zat besi dalam darah ibu hamil.

Makanan yang dapat meningkatkan penyerapan zat besi (yang banyak mengandung vitamin c) antara lain bumbu merica yang dicampur dalam proses memasak, peterseli, paprika, dan sayuran hijau lainnya. Buah-buahan seperti jeruk, pisang, strawberry dan lain-lain juga dapat meningkatkan penyerapan zat besi dalam makanan.

Ini postingan terpanjang yang pernah saya buat… tapi gak apa-apa deh… demi ibu hamil Indonesia… bismillah jadi amal jariyah… aamiin… maka ayo ntar di LIKE dan di SHARE yaaa… bagi yang gak suka ya jangan mencela dengan omongan “koran, majalah, basi, garing, dan lain-lain”… gak usah dibaca atau diblock saja itu lebih baik karena target saya bukan buat kebaikan si pencela si nyinyirun… target saya adalah bagi kebaikan ibu hamil Indonesia.

(5) VITAMIN D

Vitamin D dibutuhkan untuk menyerap kalsium dalam makanan ibu hamil sehingga membantu memenuhi kebutuhan kalsium ibu hamil. Vitamin D juga dapat membuat tulang-tulang janin menjadi kuat. Saat ibu hamil jalan-jalan pagi terkena sinar matahari pagi yang sejuk maka tubuh akan memproduksi vitamin D sehingga ibu hamil akan memiliki kadar vitamin D yang cukup selama kehamilan, asalkan rajin jalan pagi ya… tetapi karena kebutuhan kalsium makin banyak selama kehamilan untuk kebutuhan ibu hamil dan juga kebutuhan pembentukan tulang dan gigi janin maka ibu hamil masih memerlukan tambahan vitamin D dari makanan dan dari vitamin hamil.

Kebutuhan minimal akan vitamin D selama hamil adalah sekitar 600 IU per hari. Banyak kok vitamin hamil yang bagus-bagus dan lengkap yang mengandung kadar vitamin D tinggi. Minyak ikan mengandung banyak vitamin D, yang terkenal adalah minyak ikan yang diambil dari liver ikan COD. Pernah lihat ikan Cod ? ntar saya kasih gambarnya yaaa… ini postingan yang banyak gambar nih.

Oh iya… hampir lupa… perkumpulan dokter anak Kanada bahkan merekomendasikan kebutuhan vitamin D untuk wanita hamil mencapai 2000 IU per hari karena diduga bila ibu hamil kekurangan vitamin D selama hamil maka dapat gampang kena gejala asthma pada bayi dikemudian hari.

(6) VITAMIN B-12

Supplementasi vitamin B-12 dibutuhkan pada wanita hamil terutama bagi wanita hamil yang tidak mau memakan daging alias vegetarian. Vitamin B-12 dibutuhkan untuk perkembangan otak janin. Vitamin B-12 juga dibutuhkan diluar kehamilan, seperti misalnya sebagai persiapan menjelang kehamilan dan saat menyusui.

Vitamin B-12 dalam tubuh ibu akan berjalan masuk kedalam tubuh janin dan disimpan dalam tubuh janin terutama dalam 4 bulan pertama usia kehamilan. Simpanan vit B-12 dalam tubuh janin ini bertujuan untuk jaga-jaga kalo ibu hamil malas makan makanan bergizi. Akibatnya simpanan vit B-12 dalam tubuh ibu hamil akan berkurang.

Apa sih dampaknya kalo janin kekurangan vitamin B-12 selama kehamilan atau selama menyusui ? bayi akan mengalami kelesuan, mudah rewel dan perkembangan otak yang lambat. Kebutuhan akan suplementasi vitamin B-12 makin meningkat selama ibu menyusui. Kebutuhan akan vitamin B-12 selama hamil sekitar 2,5 mikrogram dan saat menyusui sekitar 2,8 – 3 mikrogram.

Sekarang ibu-ibu hamil kiuttters mengerti kan betapa pentingnya makan daging selama kehamilan ?

mohon maaf banget ya kalo dokter cucuk kiuttt hello kitty selalu ngomelin ibu hamil kiuttters untuk masalah makanan selama kehamilan karena dokter cucuk kiuttt hello kitty punya ambisi mencerdaskan dan menyehatkan bayi-bayi Indonesia sehingga tidak kalah bersaing dengan bayi-bayi amerika dan bayi-bayi israhell.

(7) PROTEIN

Rekomendasi dari persatuan dokter Amerika Serikat untuk asupan protein selama kehamilan adalah sekitar 71 gram perhari. Protein tidak hanya didapatkan dari daging, ikan dan ayam, tapi juga bisa dari tumbuhan. Beberapa bahan makanan bukan daging-dagingan yang juga mengandung protein antara lain gandum, tempe, tahu, susu kedelai, kacang-kacangan, alpukat, kacang mente, spirulina, dan masih banyak lagi.

INFORMASI PENTING DOKTER CUCUK KIUTTT HELLO KITTY

1. Marilah rajin bersedekah Rp 4000,- per orang perhari

a. sedekah dikumpulkan tiap hari dalam kaleng kecil khusus sedekah suami dan isteri (jangan digabung ya…), suami sedekah Rp 4000,- dan isteri juga Rp 4000,-.

b. Setiap hari jum’at sedekah tersebut disalurkan suami ke panti asuhan atau masjid.

c. Niat sedekahnya:

1. Segera punya keturunan/ segera hamil
2. Yang sudah hamil, minta hamilnya sehat, lancar, selamat, mudah, dan aman
3. Naik gaji, naik jabatan, suami betah di rumah, makin dimanja suami, dan lain-lain.

d. Sedekahnya tidak perlu ikhlas, tidak perlu yakin, tidak perlu nunggu kaya, tidak perlu berbagai alasan yang lain… karena ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai beli nasi oleh anak yatim piatu, ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai bayar listrik panti asuhan, ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai bayar duit sekolah oleh anak yatim piatu. Tetapi ingat bahwa setiap senyuman anak yatim akan menggetarrrrkan langit sehingga doa yang dipanjatkan anak yatim akan didengar merdu oleh Allah dan senyuman anak yatim yang menerima sedekah (walopun tak ikhlas) akan membuat Allah melimpahkan rahmatNYA dan mengabulkan hajat serta memberikan segala sesuatu yang terbaik bagi suami isteri yang telah menjadi pejuang sedekah anak yatim. Tetapi kalo ikhlas maka akan makin dahsyat hasilnya.

2. Bagi yang menyukai postingan saya maka lakukan 3 hal ini sekaligus dengan ikhlas… LIKE – SHARE – REVIEW.
Postingan ini bertujuan untuk mengajak para kiuttters untuk bersama-sama memberikan edukasi/ pendidikan/ pengetahuan bagi ibu-ibu hamil seluruh indonesia sehingga tidak terpengaruh oleh berbagai informasi sesat dari tetangga, pakar hoaxxx, mbah google, dan lain-lain.

3. Kata kunci: dokter kandungan karawang – dokter kandungan cikampek – dokter cucuk santoso – dokter kiuttt hello kitty – rumah sakit izza – rumah sakit puri asih – dr. cucuk santoso, spog – 7 zat gizi – makanan sehat selama hamil – BPJS – dokter spesialis obgyn karawang – dokter spesialis obgyn cikampek – rumah sakit di karawang – rumah sakit di cikampek – fanpage dr. cucuk santoso, spog – grup ibu hamil – group ibu hamil – kiuttt hello kitty – hello kitty

TULISAN 86. KEPUTIHAN SAAT HAMIL

Cucuk Santoso

Saya seringkali mendapatkan keluhan dari ibu-ibu hamil yang mengalami keputihan. Ada yang mengeluhkan netes-netes, seperti air, pekat, bau amis, dan lain-lain. Kata suami kok jadi becek…. dokter cucuk yang katanya kiuttt hello kitty…. apa yang harus saya lakukan ?

Sebetulnya keputihan pada wanita hamil itu seringkali terjadi dan hampir semua wanita hamil mengalami keputihan saat hamil. Hal tersebut normal bila keputihannya TIDAK BERBAU, berwarna PUTIH semu-semu kekuningan, biasanya diketahui ada nempel di celana dalam ibu hamil. Keputihan pada wanita hamil disebabkan oleh tingginya kadar hormon estrogen pada wanita hamil dan juga disebabkan oleh peningkatan aliran darah ke daerah vagina selama kehamilan. Hal ini akan menyebabkan vagina dan mulut rahim memproduksi cairan lendir lebih banyak saat hamil, bahkan bakteri baik hati dalam vagina juga ikutan memproduksi cairan lendir.

Semua bertujuan untuk melindungi kehamilan dari proses infeksi yang datangnya dari luar. Sering juga lo ibu hamil baru mengalami keputihan menjelang persalinan (memasuki hamil tua), tapi biasanya jumlahnya agak lebih banyak daripada saat hamil muda.
Pada awal-awal kehamilan, produksi lendir oleh sel-sel mulut rahim akan menutup/ menyumbat pintu leher rahim yang dikenal dengan istilah MUCOUS PLUG (SUMBATAN LEHER RAHIM = SLR). Ini tujuannya untuk melindungi kehamilan dari infeksi kuman-kuman jahat yang ada di kemaluan ibu hamil.

Saat kehamilan memasuki hamil tua apalagi saat menjelang persalinan, leher rahim sedikit demi sedikit akan memendek dan menipis serta membuka… nahhhh ini akan menyebabkan SLR lepas dan akibatnya timbulah keputihan yang warnanya sepertinya putih telur atau lendir bening. Kadang-kadang menjelang masa-masa persalinan keputihan itu menjadi lengket seperti getah dan disertai dengan sedikit semu-semu darah.

HAL-HAL APA SAJA YANG HARUS DIWASPADAI BILA KEPUTIHAN SAAT HAMIL ?

Kalo ibu-ibu hamil mengalami keputihan yang banyak, walopun jernih, maka ibu hamil harus sesegera mungkin ke dokter kandungan terdekat untuk diperiksa apakah itu keputihan normal ataukah ketuban pecah.

1. Bila umur kehamilan ibu hamil belum mencapai 36-37 minggu dan ibu hamil mengalami keputihan yang berbeda daripada biasanya seperti jumlahnya banyak, lebih encer daripada biasanya, disertai dengan lendir darah, bergetah kental, kecoklatan, maka itu tanda akan melahirkan. Dan ingat itu belum masuk hamil tua, sehingga ibu hamil harus segera ke dokter kandungan supaya diperiksa apakah tanda-tanda itu masuk kategori sedang dalam proses terancam lahir premature atau tidak.

2. Bila ibu hamil mengalami keputihan yang bikin ibu/ suami risih saat berhubungan, seperti nyeri saat hubungan, nyeri saat pipis, gatal, rasa seperti terbakar, baunya betul-betul beda daripada biasanya, vagina ibu tampak agak bengkak kemerahan seperti meradang, maka segera ke dokter kandungan terdekat karena mungkin saja disitu ada infeksi bakteri jahat atau jamur jahat. Bisa juga setelah berhubungan suami-isteri lelehan sperma suami yang keluar dari vagina itu menimbulkan bau yang sangat tidak enak berbeda daripada biasanya, sangat mungkin itu akibat infeksi vagina.

3. Awas-awas kalo keputihan ibu hamil berwarna kehijauan, kuning, abu-abu… bukan warna balonku ada 5 looo yaaaa…. biasanya juga berbau menyengat, maka ibu hamil harus segera ke dokter kandungan terdekat untuk diperiksa karena sangat mungkin itu infeksi bakteri jahat yang sudah terkenal kejahatannya dikalangan para bakteri dengan julukan bakteri trikomonas, seringkali ini dapat ditularkan secara hubungan sex. Mulut rahim/ vagina/ dinding vagina bisa berwarna kemerahan, iritasi, gatal, dan sangat tidak nyaman/ nyeri saat ibu hamil pipis atau hubungan sex dengan suami.

4. Jangan coba-coba menggunakan obat-obatan sebelum ibu hamil periksa ke dokter kandungan karena antara keputihan normal dan penyakit keputihan saat hamil tidak bisa dibedakan oleh masyarakat awam sehingga dapat merugikan ibu hamil bila menggunakan obat sembarangan. Apa sih kerugiannya ? terbunuhnya bakteri baik hati dalam vagina yang berfungsi untuk melindungi kehamilan dari kuman-kuman jahat yang lain. Jangan percaya dibohongi pake iklan obat… macem-macem itu… jadi jangan malas untuk segera berobat ke dokter kandungan terdekat.

BAGAIMANA CARA UNTUK MENGHENTIKAN KEPUTIHAN SAAT HAMIL ?

Tidak ada cara yang bisa menghentikan keputihan normal dalam kehamilan. Ingat ya… keputihan normal… karena itu bawaan kehamilan. Yang bisa ibu-ibu hamil lakukan adalah memakai panty liner non perfumed (tidak boleh wangi) untuk menyerap cairan keputihan tersebut sehingga tidak risih dan tidak mengganggu aktivitas sehari-hari. Jangan memasukkan bahan apapun kedalam vagina.

Ibu-ibu hamil sebaiknya makin meningkatkan minum jus buah dan susu. makan sup-sup daging/ sup-sup ayam dan sayuran. Hal ini berguna untuk menjaga kesehatan dan mencegah infeksi pada kehamilan. Celana dalam harus kering, ganti panty liner sesering mungkin, jangan biarkan becek/ lembab.

Untuk menjaga kesehatan organ kewanitaan selama hamil maka ibu hamil sebaiknya memakai celana dalam berbahan katun yang lembut. Hindari bahan sintetis dan hindari yang berwarna gelap. Bila pipis lakukan cebok dari arah depan menuju ke arah belakang, dari arah vagina menuju ke arah lubang dubur sehingga vagina tidak bisa terinfeksi oleh kuman-kuman jahat yang suka ngumpul rundingan disekitar dubur untuk melakukan MAKAR pada bakteri baik hati dalam vagina. Kuman-kuman jahat tersebut suka sekali mengganggu/ melakukan MAKAR pada kehamilan.

Jangan berendam di dalam air sabun, nahhh… ibu-ibu hamil yang dirumahnya ada bathtub tidak boleh berendam ya karena dapat membunuh bakteri baik hati. Jangan juga pake berbagai macam cairan pembersih vagina. Jangan mau dibohongi pake iklan cairan pewangi/ pelindung/ perapat vagina… macem-macem itu… jadi jangan sungkan untuk berkata TIDAK pada iklan.

Kalo ke mall, saat selesai pipis, jangan pake tissue toilet, banyak kuman disitu, pake saja aqua kecil untuk cebok. Jangan pake vaginal douching selama hamil, bisa bikin bakteri baik hati kelenger dan beberapa dokter kandungan melarang tiupan udara dari alat douching tersebut karena dipercaya dapat menyebabkan terbukanya hubungan antara dunia luar dan tubuh ibu hamil bagian dalam dan dikuatirkan menimbulkan masalah yang serius bagi kesehatan ibu hamil.

Jangan sering makan makanan berminyak, berkolesterol tinggi, minuman bersoda, kurangi makanan merangsang seperti pedas, asam, kecut, kurangi minum teh, kurangi kopi, dan jangan minum alkohol/ merokok baik aktif maupun pasif.

Pesan harian saya:
1. Sedekah rutin harian Rp 4000,-/ hari dan diniatkan untuk kesehatan ibu hamil dan janinnya. Juga boleh ditambahin jadi Rp 5000,-/ hari dengan niatan bisa naik pangkat, nambah kekayaan, naik jabatan, dll. Gak perlu ikhlas, nungguin datangnya ikhlas gak ada manfaatnya buat orang miskin/ anak yatim/ masjid. Kalo duitnya keluar tapi gak ikhlas, gpp, yang penting sudah bisa dinikmati oleh perut orang miskin/ perut anak yatim/ dakwah masjid. Tapi kalo ikhlas… wowww… dahsyat balasannya dari Allah SWT… ?

TULISAN 87. POLIHIDRAMNION ATAU KEMBAR AIR

Cucuk Santoso

Dokter kiuttt hello kitty beberapa hari yang lalu pernah diprotes oleh ibu kiuttter gara-gara gak nanggepin keinginannya yang ingin tahu kembar air itu apa…

Ya iyalah masa ya iya donk… kan kita sibuk mikir yang lain, yang kita anggap perlu dan lebih penting bagi ibu-ibu kiuttter yang lain…?

Tapi demi mencegah kecerewetan bin galaknya ibu-ibu kiuttter dan supaya gak ada gelar tambahan TELOLET ke dokter kiuttt hello kitty maka dengan sangat sangat terpaksa saya tulis deh tentang PERSALINAN SUNGSANG…??

Loooooo….. kok gak nyambung ? judul atasnya kembar air.. kok dibawahnya mau nulis persalinan sungsang…?!?

Tenang… tenang… tenang… saya cuman aksi sok ngambek dan cuman pura-pura saja… ??

Kembar air itu dikenal dengan istilah polihidramnion yaitu jumlah cairan ketuban yang sangat banyak yang mengelilingi janin dalam kandungan selama masa kehamilan. Jadi janinnya bisa lompat sana sini selama dalam kandungan… posisinya jadi tak stabil… terutama saat hamil masih kecil… sebentar letak kepala, 10 menit jadi letak sungsang… 15 menit jadi lintang. Kembar air ini kejadiannya jarang, cuman 1 % saja dari total kehamilan. Jadi kalo ada 1000 wanita hamil maka yang kembar air cuman 10 orang saja.

Kembar air itu sebagian besar tidak berbahaya, biasanya sering diamati mulai kehamilan trimester 2 ke atas. Kembar air termasuk kategori kehamilan resiko tinggi sehingga dokter kandungan akan melakukan pengamatan intensif bila ada pasien hamil dengan kembar air. Itulah sebabnya mengapa kehamilan resiko tinggi itu mesti ke dokter spesialis kandungan, bukan ke puskesmas/ klinik/ bidan. Pengamatan kesehatan kehamila itu tidak bisa dilakukan sesaat (kecuali kasus-kasus emergency)… ibu hamil akan diamati dari minggu ke minggu secara bertahap untuk kemudian diambil keputusan apakah kehamilan ini dapat diteruskan atau tidak, apakah ada komplikasi atau tidak, ada kecacatan yang berat atau tidak.

Kembar air dapat juga menimbulkan komplikasi serius antara lain nafas sesak dan tertekan, pecah ketuban, lahir premature, dan lain sebagainya. Penanganan kembar air dilakukan berdasarkan berat ringan penyakitnya. Kalo kembar air yang ringan, biasanya tidak perlu dilakukan terapi apapun sudah sembuh sendiri, tetapi pada kasus yang berat perlu dilakukan penanganan misalnya pengurangan cairan ketuban apabila fasilitas rumah sakitnya memungkinkan.

Gejala yang dirasakan oleh ibu hamil yang mengalami kembar air semuanya berkaitan dengan gejala penekanan organ tubuh sekitar rahim akibat membesarnya rahim yang terisi ketuban sedemikian banyaknya. Adapun gejala tersebut antara lain:

Nafas menjadi susah, sulit, berat bahkan sampai sesak nafas. Nafas menjadi lebih enteng dalam posisi duduk/ setengah duduk karena perut menjadi arah ke bawah.
Kaki bengkak bingits, kemaluan juga bengkak, dan perut juga bengkak.
Pipis menjadi sulit karena rahim menekan kandung kencing. Pipisnya sedikit-sedikit. Lama-lama bisa jadi infeksi saluran kencing.
Kalo melihat cerita saya di atas nampak jelas bahwa wanita itu menderita selama hamil, sehingga harapan saya para suami menjadi makin sayang pada isterinya apapun kondisi isterinya, langsingnya hilang menjadi gembrot, sexynya hilang menjadi emak-emak, payudara montoknya hilang menjadi melorot… semua akibat kerjaan suami. Jadi sayangilah isteri untuk dulu, sekarang, nanti dan sampai kiamat… jangan cari wanita lain… jangan sakiti isteri… kok jadi melowwww yaaa…?❤?

Salah satu tanda yang dapat dipakai untuk menduga bahwa kehamilan ibu kembar air adalah ibu hamil susah merasakan gerakan anaknya dan bu bidan agak sulit untuk mendengarkan detak jantung janin dalam kandungan ibu. Kalo ibu mengalami hal tersebut maka wajib segera ke dokter kandungan terdekat untuk memeriksakan kondisi kehamilannya.

Kembar air dapat disebabkan oleh banyak hal, tetapi hanya sedikit yang diketahui oleh para ahli kedokteran di seluruh dunia… ya tentu saja hal ini berkaitan dengan kelemahan kita sebagai manusia yaitu terbatasnya pengetahuan manusia. Penyebab kembar air antara lain:

1. Adanya kecacatan janin, biasanya pada bagian perut yaitu ususnya janin berada diluar perut (perutnya janin bolong).
2. Adanya kecacatan janin pada susunan syaraf pusat misalnya pada janin yeng terkena spina bifida.
3. Ibu hamil yang mengalami kencing manis atau diabetes.
4. Janin kembar yang mengalami masalah dengan placentanya, dikenalnya dengan sebutan twin to twin transfusion syndrome yaitu janin kembar yang satu berfungsi sebagai pendonor darah bagi janin yang lain. Akibatnya janin pendonor menjadi kecil bahkan mati sedangkan janin yang satunya menjadi bengkak dan ketubannya berlebihan, juga bisa terjadi kegagalan jantung sampai mati pula.
5. Bayinya mengalami anemia.
6. Ketidakcocokan golongan darah ibu dan bayinya.
7. Sebab lain yang tidak diketahui sampai sekarang karena terbatasnya ilmu pengetahuan manusia.

Terdapat beberapa kemungkinan komplikasi kehamilan akibat kembar air yaitu antara lain:

1. Lahir premature
2. Ketuban pecah sebelum waktunya
3. Pertumbuhan janin bisa berlebihan karena ruangan rahim menjadi makin luas akibat banyaknya ketuban.
4. Placenta/ ari-ari lepas mendadak.
5. Tali pusat melorot ke bawah mendahului bayi saat proses persalinan. Dan ini merupakan kondisi sangat fatal karena bayinya dapat langsung game over.
6. Karena ibunya sesak maka tidak jarang para dokter kandungan terpaksa harus melakukan operasi sesar.
7. Bayinya mati dalam rahim atau pas lahir langsung mati.
8. Perdarahan saat persalinan akibat rahim yang teregang berlebihan dengan banyaknya ketuban.

Bila dokter kandungan menemukan adanya kembar air maka dokter kandungan akan melakukan pengukuran jumlah air ketuban, bila jumlahnya banyak biasanya 20-25 cm atau lebih maka ibu hamil dikatakan mengalami penyakit kembar air. Juga dokter kandungan akan mengamati apakah ada kecacatan janin atau tidak.

Tidak hanya itu, dokter kandungan juga akan mengukur aliran darah janin, mengamati pertambahan jumlah air ketuban, memeriksa grafik jantung janin, dan menentukan kesejahteraan janin dalam kandungan dengan cara melihat pernafasan janin, gerakan tangan dan kaki janin, pergerakan janin, jumlah ketuban disekeliling janin, dan kombinasi dengan grafik jantung janin. Banyak kan ? itulah sebabnya kehamilan kembar air masuk kategori kehamilan resiko tinggi.

Saya sering kali kecewa dan sedih kalo mengetahui ibu-ibu hamil yang termasuk kategori kehamilan resiko tinggi tapi tidak melakukan pemeriksaan di rumah sakit, alasannya bisa berbagai macam, mulai dari tidak dikasih rujukan, males karena jauh, tidak diantar suami, dan sebagainya… perlu diingat bahwa kehamilan itu adalah anugerah Tuhan YME yang mesti kita jaga.

Kalo kembar airnya ringan saja maka dokter kandungan tidak akan memberikan obat-obatan, tetapi kalo berat mungkin ibu akan menjalani pengobatan misalnya pengurangan ketuban dengan cara yang dikenal dengan amnioreduction. Perut ibu ditusuk jarum kemudian ketubannya dibuang. Komplikasi akibat pengurangan ketuban antara lain pecahnya ketuban, kontraksi premature sehingga lahir premature dan ari-ari copot mendadak.

Ada juga obat-obatan khusus untuk menahan pipis janin sehingga diharapkan dapat mencegah penambahan ketuban. Obat-obatan ini dapat mengganggu jantung janin. Semua ada resiko, tidak ada hidup tanpa resiko. Kalo ibu siap hamil maka harus siap dengan resikonya dan komplikasinya.

Kalo kembar airnya ringan saja biasanya kehamilan bisa mencapai hamil tua 39-40 minggu (mendekati tanggal maksimal taksiran kelahiran), tetapi misalnya hamil kembarnya parah maka seringkali sebelum kehamilan umur 37 minggu ibu-ibu dah pada lahiran atau terpaksa dilahirkan oleh dokter kandungan demi kesehatan ibu hamil.

INFORMASI PENTING DOKTER CUCUK KIUTTT HELLO KITTY

1. Marilah rajin bersedekah Rp 4000,- per orang perhari
sedekah dikumpulkan tiap hari dalam kaleng kecil khusus sedekah suami dan isteri (jangan digabung ya…), suami sedekah Rp 4000,- dan isteri juga Rp 4000,-.
Setiap hari jum’at sedekah tersebut disalurkan suami ke panti asuhan atau masjid.

Niat sedekahnya:
Segera punya keturunan/ segera hamil
Yang sudah hamil, minta hamilnya sehat, lancar, selamat, mudah, dan aman
Naik gaji, naik jabatan, suami betah di rumah, makin dimanja suami, dan lain-lain.

Sedekahnya tidak perlu ikhlas, tidak perlu yakin, tidak perlu nunggu kaya, tidak perlu berbagai alasan yang lain… karena ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai beli nasi oleh anak yatim piatu, ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai bayar listrik panti asuhan, ikhlas dan keyakinan tidak bisa dipakai bayar duit sekolah oleh anak yatim piatu. Tetapi ingat bahwa setiap senyuman anak yatim akan menggetarrrrkan langit sehingga doa yang dipanjatkan anak yatim akan didengar merdu oleh Allah dan senyuman anak yatim yang menerima sedekah (walopun tak ikhlas) akan membuat Allah melimpahkan rahmatNYA dan mengabulkan hajat serta memberikan segala sesuatu yang terbaik bagi suami isteri yang telah menjadi pejuang sedekah anak yatim. Tetapi kalo ikhlas maka akan makin dahsyat hasilnya.

2. Bagi yang menyukai postingan saya maka lakukan 3 hal ini sekaligus dengan ikhlas… LIKE – SHARE – REVIEW.

3. Postingan ini bertujuan untuk mengajak para kiuttters untuk bersama-sama memberikan edukasi/ pendidikan/ pengetahuan bagi ibu-ibu hamil seluruh indonesia sehingga tidak terpengaruh oleh berbagai informasi sesat dari tetangga, pakar hoaxxx, mbah google, dan lain-lain.

TAGS: BPJS, DOKTER CUCUK SANTOSO, DOKTER KANDUNGAN CIKAMPEK, DOKTER KANDUNGAN KARAWANG, DOKTER KIUTTT HELLO KITTY, DOKTER SPESIALIS OBGYN CIKAMPEK, DOKTER SPESIALIS OBGYN KARAWANG, DR CUCUK SANTOSO SPOG, KEMBAR AIR, KEHAMILAN KEMBAR AIR, AIR KETUBAN BANYAK, KETUBAN BANYAK, POLIHIDRAMNION, RUMAH SAKIT DI CIKAMPEK, RUMAH SAKIT DI KARAWANG, RUMAH SAKIT IZZA, RUMAH SAKIT PURI ASIH